همه چیز درباره کبد چرب گرید ۲ و درمان آن

داخلیسلامت عمومی

 

کبد دومین عضو بزرگ بدن است. بیماری کبد چرب گرید ۲ وقتی اتفاق می‌افتد که مقدار زیادی چربی در کبد جمع می‌شود. مواد مغذی غذاها و نوشیدنی‌ها را تجزیه می‌کند و مواد مضر خون را فیلتر می‌کند. به همین علت توجه به سلامتی کبد امری ضروری است. ما در این مقاله قصد داریم تا شما را با علائم این بیماری، راه‌های درمان، بهترین و سالم‌ترین نوع تغذیه برای جلوگیری از ابتلا و درمان این بیماری و نحوه آزمایش سلامت کبدی آشنا کنیم.

کبد چرب گرید ۲ چیست؟

کبد چرب انواع مختلفی دارد. یکی از آن‌ها کبد چرب گرید دو است. کبد چرب گرید۲ یا (NASH) استئاتوهپاتیت غیرالکلی طیف گسترده‌ای از مشکلات به وجود آمده در اثر ایجاد و تجمع چربی در سلول‌های کبدی است. کبد چرب گرید ۲ را می‌توان بیماری شایع و رایجی دانست که با چاقی و اضافه‌وزن نیز ارتباط مستقیم دارد.

در بیشتر موارد بیماری کبد چرب مشکل خاصی ایجاد نمی‌کند و مانع انجام فعالیت‌های روزانه‌تان نمی‌شود، اما در  ۷ تا ۳۰ درصد افراد این بیماری با مرور زمان بدتر می‌شود. این بیماری در سه مرحله پیشرفت می‌کند.

  • کبد ملتهب شده و بافت آن آسیب می‌بیند. این مرحله استئاتوهپاتیت نام دارد
  • بافت اسکار در محل آسیب‌دیدگی ایجاد می‌شود که به این مرحله فیبروز می‌گویند
  • بافت اسکار جایگزین بافت سالم می‌شود که به این مرحله سیروز کبدی می‌گویند

با اینکه کبد چرب درجه‌دو مشکلات جدی و خطرناک زیادی را در بیشتر افراد ایجاد نمی‌کند و تنها در برخی افراد می‌تواند منجر به بیماری‌ها و مشکلات جدی کبدی شود اما تمام مبتلایان به کبد چرب در خطر ابتلا به بیماری‌ها و مشکلات قلبی و عروقی مانند سکته‌های مغزی و قلبی هستند.

کبد چرب گرید ۲

چه کسانی به کبد چرب نوع دو مبتلا می‌شوند؟

بعضی از افراد بدون هیچ‌گونه بیماری زمینه‌ای یا مشکل خاصی به کبد چرب مبتلا می‌شوند؛ اما افرادی که شرایط زیر را دارند در خطر بیشتری برای ابتلا به کبد چرب هستند.

  • افرادی که اسپانیایی یا آسیایی هستند
  • کاهش وزن سریع
  • بارداری
  • ابتلا به بعضی عفونتها مانند هپاتیت C
  • افرادی که به چاقی یا اضافه وزن مبتلا هستند
  • کسانی که به سندرم متابولیک دچار هستند (مبتلایان به دیابت، فشارخون بالا و یا کلسترول بالا)
  • افرادی که سطح گلیسیرید بالا در خون دارند
  • مبتلایان به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک
  • افرادی که به آپنه خواب مبتلا هستند
  • کسانی که سابقه کم‌کاری تیروئید دارند
  • افراد مبتلا به دیابت نوع دو
  • افرادی که داروهایی مانند آمیودارون یا داروهای استروئیدی مصرف می‌کنند

علائم کبد چرب گرید ۲

می‌توان گفت که بیماری کبد چرب گرید ۲ تقریباً هیچ علائم خاصی ندارد اما یکی از علائم رایج آن احساس درد مداوم در قسمت بالایی سمت راست شکم است. همچنین احساس خستگی و بی‌حالی همیشگی نیز می‌تواند یکی از علائم داشتن کبد چرب باشد. اما این مورد می‌تواند ناشی از بسیاری بیماری‌های دیگر و یا حتی تنها ضعف بدن باشد و صرفاً دلیلی بر داشتن کبد چرب محسوب نشود. به‌طورکلی از علائم داشتن کبد چرب گرید ۲ می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • تورم شکم و پاها
  • گیجی و عدم تمرکز و سردرگمی ذهنی
  • کاهش وزن و بی‌اشتهایی
  • حالت تهوع
  • زرد شدن پوست و چشم‌ها
  • تورم رگ‌های خونی زیر پوست
  • خستگی و بی‌حالی همیشگی
  • درد و ناراحتی در قسمت بالایی سمت راست شکم
  • خارش
  • اختلالات انعقاد خون و خونریزی

جمع شدن بیش‌ازحد چربی در کبد درنهایت منجر به التهاب کبد می‌شود که خود سبب بروز هپاتیت می‌شود. درنهایت این حالات می‌توانند باعث بروز نارسایی کبدی یا سیروز کبدی شوند.

تشخیص کبد چرب گرید ۲

از آنجایی که بیماری کبد چرب علائم خاصی ندارد، فقط پزشک می‌تواند آن را تشخیص دهد. مقدار بالای آنزیم‌های کبدی در آزمایش خون می‌تواند نشان‌دهنده کبد چرب گرید دو باشد. همچنین پزشک ممکن است برای تشخیص دقیق‌تر بررسی‌هایی را مانند سونوگرافی، CT اسکن، بیوپسی (نمونه‌برداری) و فیبرواسکن (سونوگرافی تخصصی که گاهی به جای بیوپسی از آن استفاده می‌شود) انجام می‌دهد.

آزمایش کبد چرب گرید ۲

در حال حاضر آزمایش کامل و قطعی و مشخصی وجود ندارد که ابتلای فرد به مشکل کبد چرب گرید ۲ را تأیید کند. آزمایش عملکرد کبد یا LFTs می‌تواند مواد شیمیایی یا آنزیم‌های تولیدشده توسط سلول‌های کبدی شما را اندازه‌گیری کند و الگوی غیرعادی درنتیجه این آزمایش می‌تواند نشانه از ابتلا به بیماری کبد چرب باشد، اما سایر بیماری‌های کبدی نیز می‌توانند روی آزمایش LFT تأثیر داشته باشند. بنابراین معمولاً پزشک بعد از این آزمایش، آزمایش‌های دیگری مثل آزمایش خون، ویروس و میکروب‌شناسی و سنجش اندازه دیگر مواد شیمیایی را نیز برای شما تجویز خواهد کرد.

فاکتورهایی که در آزمایش خون بررسی می‌شوند عبارت‌اند از: آزمایش CBC، آزمایش آنزیم‌های کبد، آزمایش عملکرد کبد، آزمایش هپاتیت، آزمایش FBS، آزمایش هموگلوبین A1C، آزمایش کلسترول و آزمایش تری گلیسیرید.

درمان کبد چرب گرید ۲

درمان کبد چرب گرید ۲

هیچ داروی خاصی برای درمان کبد چرب گرید دو وجود ندارد. پزشک به شما کمک می‌کند تا با شناسایی علائم محرک، علائم خود را کنترل کنید. تغییر سبک زندگی شاخص‌ترین اقدامی است که پزشک به شما توصیه می‌کند. ازآن‌جایی‌که بروز عارضه کبد چرب گرید ۲ علائم واضحی ندارد بهتر است که تنها با رعایت کردن اصول ساده و سالم و ایجاد تغییراتی در نوع رژیم غذایی و سبک زندگی خود از بروز این بیماری جلوگیری کرده و یا حتی آن را درمان کنید. در ادامه به چند مورد از اقداماتی که می‌توانند به شما در درمان کبد چرب کمک کنند اشاره خواهیم کرد.

ورزش و کنترل وزن

یکی از اصلی‌ترین دلایل بروز بیماری کبد چرب اضافه‌وزن و چاقی است. اگر اضافه‌وزن دارید حتماً به‌صورت صحیح و تحت نظر متخصص تغذیه اقدام به کاهش وزن کنید. اگر هم اضافه‌وزن ندارید با ورزش و تحرک منظم وزن خود را در حالت سالم نگه ‌دارید.

کنترل سطح کلسترول خون و دیابت

با داشتن عادات غذایی سالم می‌توانید به‌راحتی میزان کلسترول خود را تحت کنترل داشته باشید. کنترل سطح کلسترول یک روش سالم و راحت برای جلوگیری از تجمع چربی‌های اشباع (چربی‌های مضر) است که در درمان کبد چرب تأثیر بسیار زیادی دارد. حتما به‌طور منظم از داروهایی که پزشک برای شما تجویز کرده است استفاده کنید.

کنترل قند خون

اگر سابقه ابتلای افراد به دیابت در خانواده‌تان موجود است یا خودتان به دیابت مبتلا هستید با استفاده از داروهایی ک پزشک تجویز کرده و داشتن یک تغذیه سالم می‌توانید قند خون خود را تحت کنترل داشته باشید. قند خون بالا و دیابت می‌تواند مشکلات کبدی را به وجود آورد و یا آن‌ها را تشدید کند.

حذف محرک‌های کبدی

قرار گرفتن در معرض مواد سمی مانند مواد شیمیایی، صنعتی و حتی بعضی از غذاها می‌تواند بر عملکرد کبد تاثیر بگذارد. از رژیم‌های غذایی سم‌زدا استفاده کنید. البته این کار را فقط با دستور پزشک انجام دهید. زیرا بعضی از رژیم‌های سم‌زدا بسیار محدودکننده هستند.

کاهش وزن با ورزش منظم

تناسب وزن یکی از مهم‌ترین عواملی است که می‌تواند به کنترل کبد چرب کمک کند. خود را درگیر فعالیت‌های ورزشی کنید. پیاده‌روی و دوچرخه سواری از ورزش‌هایی است که می‌اواند به کاهش وزن شما کمک شایانی کند.

ترک مصرف الکل

یکی از عوامل اصلی التهاب کبدی و بروز عارضه کبد چرب مصرف الکل است. مصرف بیش‌ازحد الکل می‌تواند آسیب‌های شدیدی به سلامت کبد وارد کند.

بایدها و نبایدهای سلامت کبد

تغذیه افراد مبتلا به کبد چرب گرید ۲

عواملی که باعث بروز عارضه کبد چرب می‌شوند معمولاً تا میزان بسیار زیادی به نوع تغذیه فرد بستگی دارند، بنابراین با کنترل نحوه و سبک تغذیه می‌توان از ابتلا به این عارضه جلوگیری کرد و یا آن را کاملاً درمان کرد. وب‌سایت معتبر Medicalnewstoday در مورد تغذیه افراد دیابتی این‌گونه بیان می‌کند:

افزودن غذاهای سالم به رژیم غذایی یکی از راه های مدیریت بیماری کبد چرب است. با این حال، خودداری از مصرف برخی مواد غذایی هم به همان اندازه استفاده از غذاهای سالم مهم است.

از میوه و سبزیجات بیشتری استفاده کنید

میوه‌ها و سبزیجات مقدار بسیار زیادی آنتی‌اکسیدان دارند و به سم‌زدایی بدن کمک می‌کند. همچنین میوه‌ها و سبزیجات حاوی آنزیم‌های طبیعی و موادی هستند که سیستم ایمنی بدن و سلامت کبد را افزایش می‌دهد.

از روغن‌های سالم استفاده کنید

روغن‌های گیاهی با داشتن اسیدهای چرب ضروری با فرم طبیعی و اصلی خود برای سلامت کبد و بدن سالم ضروری هستند و می‌توانید آن‌ها را با خیال راحت در سبد غذایی خود جای دهید. برای پخت‌وپز و آشپزی از روغن‌های سالم مانند روغن‌زیتون، روغن بذر کتان و روغن کنجد و دیگر روغن‌های طبیعی و گیاهی استفاده کنید.

از مواد غذایی سبوس‌دار استفاده کنید

غلات طبیعی و کامل غیرفرآوری‌شده دارای ویتامین‌های بسیار ضروری هستند که برای تجزیه کامل مواد سموم که پس از فرآیند تصفیه خون در کبد وجود دارند بسیار ضروری هستند. بنابراین با مصرف غلات و مواد غذایی سبوس‌دار بیشتر کبد سالم‌تری خواهید داشت.

میزان مصرف کربوهیدرات را کنترل کنید

کربوهیدرات‌ها ممکن است باعث رسوب چربی در کبد شوند، بنابراین میزان مصرف مواد غذایی کربوهیدرات مانند سیب‌زمینی، پاستا، غلات صبحانه، برنج، آرد تصفیه‌شده را تحت کنترل داشته باشید.

غذاهایی که نباید مصرف کنید

نباید از غذاهای پرشکر و فرآوری‌شده (مانند بستنی، آب‌نبات، آبمیوه، نوشابه و نوشیدنی‌های انرژی‌زا)، الکل، غذاهای پرنمک و چربی‌های اشباع مانند گوشت گاو، بره و سوسیس و کالباس استفاده کنید. امگا۳ را جایگزین چربی‌های اشباع نمایید

تغذیه افراد مبتلا به کبد چرب گرید ۲

درمان‌های خانگی برای کبد چرب گرید دو

سرکه سیب

یکی از موثرترین درمان‌های خانگی برای بیماری کبد چرب، سرکه سیب است. سرکه سیب در کاهش چربی در کبد موثر است و به کاهش وزن کمک می‌کند. همچنین التهابات کبد را کاهش می‌دهد. می‌توانید قبل از غذا آن را مصرف کنید و برای طعم‌دار شدن آن را با آب و عسل بنوشید. البته بدون دستور پزشک خود به‌هیچ‌وجه مصرف آن را شروع نکنید و حتما با دستور پزشک این کار را انجام دهید.

لیمو

لیمو سرشار از ویتامین C و آنتی‌اکسیدان است و به تولید گلوتاتیون در کبد کمک می‌کند. این آنزیم سموم موجود در کبد را خنثی می‌کند. کافی‌است آب یک لیموی تازه را در یک لیوان آب بریزید و آن را میل کنید. آب لیمو به تنظیم چربی‌های کبدی کمک می‌کند.

چای سبز

چای سبز از تجمع چربی  در کبد افرادی که مبتلا به کبد چرب غیرالکلی هستند جلوگیری می‌کند. البته مصرف بی‌رویه و خودسرانه چای سبز عوارض شدیدی خواهد داشت. قبل از شروع مصرف آن با پزشک خود مشورت کنید.

 زردچوبه

این ادویه به‌عنوان یک درمانگر طبیعی شناخته می‌شود. این ادویه آنتی‌اکسدان‌هایی دارد که برای سلامتی کبد چرب مفید است. زردچوبه باعث هضم چربی‌ها می‌شود.

عوارض کبد چرب گرید ۲

خطرناک‌ترین عارضه کبد چرب گرید دو و التهاب مزمن کبد ایجاد فیبروز و سپس سیروز کبدی است که باعث می‌شود بیشتر بافت سالم کبد با بافت سفت اسکار جایگزین شود.  اگر این روند قطع نشود سیروز کبدی می‌تواند منجر به شرایط زیر شود:

  • تجمع مایعات در شکم (آسیت)
  • تورم وریدهای مری (واریس مری) که پاره شدن آن می‌تواند باهث خونریزی شود
  • سرطان کبد
  • نارسایی کبد (از کار افتادن کبد)

چگونه می‌توان از ابتلا به کبد چرب گرید دو جلوگیری کرد؟

به‌طور کلی انجام کارهایی که باعث حفظ سلامت شما می‌شود می‌تواند از ابتلای شما به کبد چرب گرید دو جلوگیری کند. این کارها عبارت‌اند از:

  • حفظ وزن مناسب
  • ورزش منظم
  • ترک الکل
  • مصرف داروهای تجویزی پزشک به‌صورت منظم
  • استفاده نکردن از غذاهای حاضری و فست‌فودی
  • نوشیدن آب به مقدار کافی
  • کنترل مقدار کلسترول و چربی خون

چگونه می‌توان از ابتلا به کبد چرب گرید دو جلوگیری کرد؟

آیا کبد چرب گرید ۲ خطرناک است؟

اگر کبد چرب شما بدتر نشود معمولا مشکل خاصی برای سلامت شما ایجاد نمی‌کند. نکته مهم کنترل و تشخیص آن در مراحل اولیه مانند شرایط کبد چرب گرید دو است. اگر کبد چرب پیشرفت کند می‌تواند به سیروز کبدی تبدیل شود و مشکلات بسیار جدی‌ای برای شما ایجاد کند. در این شرایط ممکن است شما به نارسایی و یا سرطان کبد مبتلا شوید. کبد یکی از اعضای بدن است که بدون آن نمی‌توان زندگی کرد.

 

جمع‌بندی

موضوعی که در ابتلا به هر بیماری به‌خصوص بیماری‌های کبد چرب حائز اهمیت است تشخیص به‌موقع، شروع درمان و پیروی از توصیه‌های پزشک است. زیرا در صورت پیشرفت بیماری‌های کبدی منجر به بروز مشکلات بسیار جدی مانند سرطان کبد می‌شود. درصورتی که سوالی در مورد بیماری کبد چرب گرید دو دارید سوال خود را در قسمت پرسش و پاسخ ثبت کنید.

منبع
medicalnewstoday
homeca-doctors

مطالب بالا با تایید دکتر بهارک طاوسی تهرانی منتشر شده است.

تخصص پزشک: پزشک عمومی

فارغ‌التحصیل دانشگاه: دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان

شماره نظام پزشکی: 137587

مقالاتی که شاید برایتان جالب باشد

پرسش و پاسخ با پزشک هومکا

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

۴۶ دیدگاه

  1. من کبد چرب داشتم بعد از مدتی خوب شد
    دوباره الان برگشته ولی هنوز دکتر نرفتم. میشه همون درمان قبلی رو ادامه بدم؟

      1. بهتره که حتما به پزشک مراجعه کنید و خودسرانه دارو مصرف نکنید
        تا قبل از مراجعه به دکتر می‌تونید ورزش کنید، وزنتون رو کم کنید و رژیم مناسب و سرشار از سبزی و میوه داشته باشه

        1. معمولا داروهایی که تجویز می‌شه درمان‌های کمکی هستند
          اصل درمان ورزش، کمتر کردن وزن و رژیم مناسب و سرشار از میوه و سبزی
          داروهایی که تجویز می‌شه ممکنه خاصیت آنتی‌اکسیدانی داشته باشن و یا ویتامین باشند
          بعضی از داروهای درمان دیابت و چربی خون هم استفاده می‌شه که باید تحت نظر پزشک مصرف شه

        2. سلام. امکان داره که در آزمایش های دوره ای خون، فاکتور های مرتبط با چربی کبد، بالا نباشند ولی در سونوگرافی، تشخیص کبد چرب گرید ۲ داده بشه؟ من مدتی قبل آزمایش خون دادم. فقط کلسترول بالا بود و فاکتور های چربی کبد نرمال بودن. ولی دو هفته بعد سونو دادم و پزشک سونوگراف، تشخیص کبد چرب گرید ۲ دادن.

            1. سلام حمید عزیز
              بله. اول از همه باید بگیم که نتیجه سونوگرافی دقیق‌تره و قطعیت بیشتری داره برای تشخیص کبد چرب
              آنزیم‌های کبدی در مواردی که کبدچرب منجر به التهاب و اختلال عملکرد کبد می‌شه سطحشون بالا می‌ره، ممکنه در گریدهای پایین‌تر کبدچرب آنزیم‌ها هنوز طبیعی باشند ولی کبد چرب باشه. یکی از علت‌های ایجاد کبد چرب کلسترول بالاست که طبق گفته شما کلسترول شما هم بالاست.

            2. سلام من سمت راست بدنم
              عرق میکرد و را میرفتم زیرمعدم
              درد میکرد پشت کتفم هم درد داشت دکتر مراجعه کردم سونوانجام دادم کبدم گریل دو بود چند وقتی دارو مصرف کردم
              کمی خوب شدم ولی چند روزه دوباره بدنم داغ میشه ودوره شگمم عرق میکنه وراه میرم نفسم ازیت میکنه بدنمم خارش داره
              ممنونم راهنمایی کنید تشکر از شما
              سر دردم دارم وچشمام قاطی میکنه

                1. سلام علی عزیز
                  با توجه به علائمی که دارید (به‌خصوص خارش) باید جواب سونوگرافیتون توسط پزشک بررسی بشه. همچنین باید آزمایش آنزیم‌های کبدی هم انجام بدید.
                  توصیه می‌کنیم به پزشک متخصصتون مراجعه کنید.

                2. بسیار مقاله کاملی بود،خیلی ممنون
                  من سونو گرفتم نوشتن بین یک و دو هست
                  ورزش می کنم و اضافه وزن هم ندارم اما الکل هم در هفته چند بار میخورم،ایا یا حذف الکل ممکنه بهبود پیدا کنه؟؟
                  مجددا از وقتی که می گذارید سپاسگزارم

                    1. خیلی ممنون از لطف شما علیرضا عزیز
                      کبد چرب گرید ۱ رو می‌شه با ورزش و رژیم غذایی و قطع الکل درمان کرد.پیشنهاد میشه مصرف الکل رو قطع کنید و بیشتر ورزش کنید.
                      امیدواریم همیشه سلامت باشید

                      1. رضا عزیز
                        برای پیشگیری از ابتلا به کبد چرب باید سبک زندگی رو تغییر داد
                        این تغییر شامل رژیم غذایی مناسب، قطع الکل و ورزش کردن میشه.
                        پیشنهاد میشه مصرف الکل رو قطع کنید و بیشتر ورزش کنید

                        1. سجاد عزیز این دارو تا حدودی باعث بهبودی کبد چرب می‌شه اما در کنار اون داشتن رژیم غذایی مناسب و کاهش وزن و چربی و ورزش هم مفیدن.

                        2. سلام دکتر من در سونوگرافی نشان داده شده کبد چرب گریید ۲ دارم خواستم ببینم درمان داره؟یعنی با ورزش و رژیم غذایی و دارو امکانش هست به طور کامل خوب بشه؟؟

                            1. سلام دوست عزیز
                              بله کبد چرب با استفاده از دارو، اصلاح سبک زندگی مثل پیروی از رژیم غذایی مناسب، مصرف نکردن چربی‌های مضر و ورزش روزانه قابل درمانه.

                            2. با سلام دوروز بود که حالت تهوع و درد ناحیه شکمی داشتم با مراجعه به دکتر و انجام سونو گرافی بهم گفتن کبد چرب نوع ۲و۳ دارید و قرص لیور گل و ویتامین E قند نوع ۱ رو هم دارم متوفورمین استفاده میکنم و چاق هستم با وزن ۱۵۰ و دور شکمی زیاد
                              من باید پیش چه متخصصی برم
                              ممنون میشم راهنمای کنید
                              ودر ضمن مقاله ی کامل وآموزنده ای بود
                              با تشکر

                                1. سلام محمد عزیز
                                  برای کنترل قند خون و درمان دیابت و بررسی چاقی و علل اون باید به فوق تخصص غدد مراجعه کنین.
                                  در صورت صلاحدید پزشک برای انجام جراحی لاغری به پزشک جراح ارجاع داده میشین.
                                  خیلی ممنون از اینکه نظرتون را با ما به اشتراک گذاشتین، امیدواریم همیشه سلامت باشید.

                                  1. سلام شهناز عزیز
                                    خیلی ممنون از لطف و محبت شما
                                    خوشحالیم که مطالب رو مطالعه کردید و دوست داشتید
                                    امیدواریم همیشه سلامت باشید

                                  2. مادرم در سن هشتاد سالگی به بیماری گرید دو مبتلا شد وقلبش با باتری کار میکنه وریههم در شرایط خوبی نیست لطفا منو راهنمای کنید وتحت درمان هستن ایا درمان میشه یانه

                                      1. توصیه میشه با مراجعه به متخصص قلب، ابتدا شرایط ایشون بررسی بشه و در صورت نیاز درمان کبد چرب هم انجام بشه.
                                        امیدواریم همیشه سلامت باشید.

                                        1. سلام دوست عزیز
                                          از این داروها صرفا به‌عنوان درمان کمکی میشه استفاده کرد
                                          برای درمان کبد چرب پزشک با توجه به گرید و شرایط بالینی هر فرد درمان مناسب رو تجویز می‌کنه.

                                        دکمه بازگشت به بالا