آزمایش تیروئید
خانه
مقالات
آزمایش تیروئید

آزمایش تیروئید

آخرین تاریخ به روز رسانی: 1401/03/03
مدت زمان تقریبی مطالعه: دقیقه
آزمایش تیروئید،‌ تستی برای سنجش عملکرد تیروئید
آیا تابحال احساس خستگی در طول روز کرده‌اید، بدون اینکه فعالیت خاصی داشته باشید؟ شاید هم جزء آن دسته از افرادی باشید که دچار ریزش مو و خشکی پوست شده باشند. شاید هم همیشه احساس سردی در دست و پا را تجربه می‌کنید. این مشکلات می‌توانند دلایل متعددی داشته باشند، که یکی از آنها مربوط به اختلالات تیروئیدی است. در این مقاله سعی شده است اطلاعات جامعی راجع به آزمایش تیروئید به شما داده شود. با هومکا همراه شوید.

همه چیز در رابطه با تیروئید!

در این بخش، به هفت سوال پرتکراری که در مورد تیروئید و آزمایش تیروئید داشتید، پاسخ می‌دهیم: ۱) تیروئید چیست؟ ۲) کم کاری تیروئید چیست؟ ۳) علائم كم كاري تيروئيد چیست؟ ۴) پرکاری تیروئید چیست؟ ۵) علائم پرکاری تیروئید چیست؟ ۶) آزمايش TSH چيست؟ ۷) بیماری هاشیموتو چیست؟
podcast poster

احساس سردی دست و پا ، خستگی در طول روز، ریزش مو و خشکی ناگهانی پوست، می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد، اما یکی از اصلی‌ترین دلایل آن می‌تواند بروز مشکلات تیروئیدی در فرد باشد. از این رو، انجام آزمایش تیروئید می‌تواند برای تشخیص مشکلات تیروئیدی کارساز باشد. آزمایش تیروئید، همان طور که از نامش پیداست، انواع مشکلات تیروئیدی را فورا تشخیص می‌دهد. بهتر است بدانید که از هر ۱۰ نفر دنیا، ۱ نفر به عارضه کم کاری یا پرکاری تیروئید مبتلا است. اگر قصد دارید تا در ارتباط با آزمایش تیروئید بیشتر بدانید، ادامه مطالب را از دست ندهید.

اختلالات تیروئیدی

این مقاله صرفا برای معرفی آزمایش تیروئید تنظیم شده است. برای تفسیر آزمایش لازم است با پزشک معالج مشورت داشته باشید و یا از خدمات تفسیر آزمایش خون هومکا که توسط پزشک و به صورت آنلاین انجام می‌شود، استفاده کنید.

 

انواع هورمون‌های تیروئیدی

هورمون T4

هورمون T4 یا تیروکسین شکل اصلی هورمون‌های تیروئیدی در جریان خون است. T4 به دو صورت آزاد و چسبیده به پروتئین در گردش خون وجود دارد. نوع آزاد T4 به هیچ گونه پروتئینی متصل نیست و قادر است وارد بافت‌های هدف شده و تاثیرات متابولیک خود را پیاده کند. هورمون T4 نقش مهمی در متابولیسم، خلق و خو و تنظیم دمای بدن دارد. در تست‌ T4 با اندازه گیری نوع آزاد این هورمون، عملکرد غده تیروئید ارزیابی می‌شود. در صورتی که مقدار T4 کاهش و مقدار TSH خون افزایش یابد نشان دهنده وجود بیماری هیپوتیروئیدیسم است که به آن کم کاری تیروئید نیز گفته می‌شود. اگر هر دو هورمون T4 و TSH کمتر از محدوده نرمال باشند نشان دهنده بیماری هیپو تیروئدیسم ناشی از اختلال در غده هیپوفیز است. در صورتیکه مقدار TSH پایین، اما T4 بالا باشد نشان دهنده بیماری هایپر تیروئیدیسم یا پر کاری تیروئید است.

هورمون T3

هورمون T3 یا تری ‌یدوتیرونین یکی دیگر از هورمون‌های تیروئیدی است که نقش مهمی در کنترل عضلات بدن، عملکرد درست مغز و دستگاه گوارش دارد. از این هورمون بیشتر برای تشخیص بیماری هیاپر تیروئیدیسم یا پر کاری تیروئید و یا ارزیابی شدت آن استفاده می‌شود. بیمارانی که مبتلا به پر کاری تیروئید هستند سطح خونی T3 بالایی دارند. در برخی افراد با TSH پایین، مقدار T3 بالاتر از حد نرمال است و T4 در حد طبیعی در جریان خون ترشح می‌شود. کاربرد هورمون T3 برای تشخیص بیماری کم کاری تیروئید رایج نیست و دقت بالایی ندارد. در برخی بیماران که دچار کم کاری تیروئید شدید هستند احتمال دارد سطح TSH بالا و T4 پایین بوده اما T3 در  محدوده نرمال باشد.

هورمون‌های تیروئیدی

 

انواع آزمایش‌های تیروئید

آزمایشات زیر برای بررسی عملکرد غده تیروئید مورد استفاده قرار خواهند گرفت:

این تست به بررسی هورمون تری یدو تیرونین می‌پردازد.

این آزمایش سطح هورمون تیروکسین در بدن را ارزیابی خواهد کرد. 

منظور از T3 uptake هورمونی که حمل کننده t3 است. 

TSH در آزمایش خون به بررسی هورمونی می‌پردازد که سوی هیپوفیز ترشح شده و عملکرد غده تیروئید را بررسی می‌کند. 

دکمه ثبت درخواست رایگان

 

شرایط آزمایش تیروئید چیست؟ 

معمولا گفته می‌شود ناشتا بودن برای آزمایش تیروئید لازم نیست و در هر ساعتی از روز می‌توانید آن را انجام دهید. این در حالی است که برخی پزشکان تاکید دارند که آزمایش تیروئید ناشتا انجام شود. در این حالت بهترین زمان آزمایش تیروئید صبح خواهد بود. بهتر است این موضوع را به طور اختصاصی از پزشک خود بپرسید. مدت زمان ناشتایی برای این آزمایش ۸ تا ۱۲ ساعت در نظر گرفته شده است. 

برای اطلاع از شرایط آزمایش تیروئید کودکان می‌توانید با کارشناسان هومکا تماس بگیرید. 

قبل از انجام آزمایش راجع به داروهای مصرفی با پزشک و تکنسین آزمایشگاه مشورت کنید. زیرا پاره‌ای از داروها می‌توانند در نتیجه نهایی آزمایش تیروئید تاثیر داشته باشند و داده‌های حاصل از این آزمایش را تغییر دهند.

آزمایش تیروئید

 

شرایط آزمایش تیروئید در زمان قاعدگی چیست؟ 

یکی از سوالات رایج در بین بانوان این است که آیا در زمان سیکل عادت ماهانه می‌توا‌نند آزمایش خون دهند؟ این موضوع به نوع آزمایش باز می‌گردد. آزمایش تیروئید در زمان قاعدگی شرایط خاصی نداشته و به طور معمول انجام خواهد شد. 

 

جدول تفسیر آزمایش تیروئید

خواندن و تفسیر آزمایش تیروئید کار سختی نیست؛ خصوصا اینکه تمام آزمایشگاه‌ها در برگه جواب آزمایش تیروئید، رنج نرمال آن را هم درج می‌کنند. به علاوه معمولا اگر آزمایشی از حد نرمال خارج باشد (کمتر یا بیشتر باشد)، با یک ستاره مشخص می‌شود یا به رنگ قرمز در می‌آید. اگر به فکر تفسیر آنلاین آزمایش تیروئید هستید، می‌توانید از خدمات تفسیر آزمایش خون آنلاین توسط پزشک هومکا استفاده کنید.

جواب آزمایش تیروئید نرمال در بزرگسالان باید بین ۰.۴ تا ۴.۰ میلی‌گرم واحد بین المللی در لیتر قرار داشته باشد. این میزان در افرادی که تحت درمان اختلالات تیروئید قرار دارند، بین ۰.۵ تا ۳.۳ میلی‌گرم است. برای کودکان ۵ ساله حد نرمال TSH بین ۶-۴ است. این عدد برای کودکان ۱۴ ساله بین ۵-۴ است.

در نوزادن اگر نتیجه آزمایش T4 پایین‌تر از ۶.۵ و TSH بیشتر از عدد ۱۰ باشد، به معنی عملکرد نامناسب غده تیروئید است و باید درمان شروع شود. جدول تفسیر آزمایش تیروئید به شرح زیر است:

TSH

T4

T3

نتیجه

بالا

بالا

نرمال

کم‌کاری تیروئید خفیف

بالا 

کم 

کم 

کم‌کاری تیروئید (هایپوتیروئیدی)
بیماری هاشیموتو

کم 

نرمال 

نرمال

پرکاری تیروئید خفیف

کم

بالا

بالا

پرکاری تیروئید (هایپرتیروئیدی)
بیماری گریوز

کم

کم

کم

نارسایی غده هیپوفیز و کم‌کاری تیروئید ثانویه

نرمال یا بالا

بالا

بالا

پرکاری تیروئید ثانویه مربوط به غده هیپوفیز

بالا

نرمال

نرمال

پرکاری تیروئید تحت نظر

نرمال

نرمال

نرمال

عملکرد نرمال تیروئید

تفسیر آزمایش

 

آزمایش تیروئید در بارداری باید چند باشد؟ 

انجام آزمایش تیروئید در بارداری یکی از آزمایشات مهمی است که تمام پزشکان زنان و زایمان برای خانم‌های باردار تجویز می‌کنند؛ زیرا عملکرد صحیح غده تیروئید در بارداری در سلامت جنین تاثیر بسیار زیادی دارد.

پر کاری تیروئید یا هیپرتیروئیدی در بارداری اگر درمان نشود، احتمال سقط جنین، عقب ماندگی ذهنی، زایمان زودرس، اختلالات مادرزادی و فشار خون در دوران بارداری را افزایش پیدا می‌کند. برای درمان پرکاری تیروئید در زنان باردار لازم است از داروهای خوراکی استفاده شود تا هورمون‌های تیروئید در حد نرمال نگه‌داشته شوند. پروپیل تیوراسیل بهترین دارو در سه ماه اول بارداری در زنان مبتلا به پرکاری تیروئید است؛ بعد از سه ماه اول معمولا داروی "متی مازول"  استفاده می‌شود. با بهره‌گیری از آزمایشات بارداری در منزل نیز می‌توانید این دوران را با خیالی آسوده طی کنید. 

برای درمان پرکاری تیروئید می‌توان از جراحی و یا ید رادیواکتیو استفاده کرد ،اما به یاد داشته باشید که این درمان در حاملگی ممنوع است و کسی که چنین درمانی گرفته باشد تا ۶ ماه نمی‌تواند باردار شود.

TSH بالا در بارداری و T4 پایین می‌تواند منجر به سقط جنین در ماه‌های اولیه بارداری شود. 

جواب آزمایش تیروئید در بارداری در جدول زیر آمده است:

سن بارداری

میزان TSH

سه ماهه اول بارداری

mU/L ۲.۵

سه ماهه دوم بارداری

mU/L ۳

سه ماهه سوم بارداری

mU/L ۳

کم کاری تیروئید یا هیپو تیروئیدی در بارداری هنگامی ایجاد می‌شود که غده تیروئید نتواند به اندازه نیاز بدن، هورمون تولید کند. کم کاری تیروئید در بارداری اگر درمان نشود، باعث بیماری کم کاری مادرزادی تیروئید و اختلال در رشد مغز و دستگاه عصبی در جنین خواهد شد.

 

بهترین زمان انجام آزمایش تیروئید در بارداری

با شروع بارداری بدن با تغییرات هورمونی و فیزلوژیکی زیادی مواجه می‌شود. گفته می‌شود تشخیص تیروئید پرکار در سه ماهه اول بارداری کمی سخت است. با شروع سه ماهه دوم بارداری، غده تیروئید جنین نیز آغاز به کار خواهد کرد. اگر مادر دچار کم کاری تیروئيد باشد،‌ جنین با خطراتی مانند اختلال رشد دستگاه عصبی و مغز مواجه خواهد شد. به همین دلیل گفته می‌شود بهترین زمان انجام آزمایش تیروئید در بارداری برای تشخیص پرکاری آن، سه ماهه دوم بارداری است. 

برای خواندن و تفسیر آنلاین آزمایش تیروئید می‌توانید از خدمات هومکا بهره ببرید. 

دکمه ثبت درخواست رایگان

 

آزمایش تیروئید نوزاد باید چند باشد؟ 

کم کاری تیروئید در نوزادان می‌تواند زمینه را برای بروز عقب ماندگی ذهنی فراهم کند. خوشبختانه در غربالگری نوزادان این مورد بررسی خواهد شد و به این ترتیب می‌توان از عقب ماندگی نوزاد جلوگیری کرد. 

زمان آزمایش تیروئید نوزاد سوم تا پنجمین روز تولد است. یکی از سوالات مهم مادران این است که برای آزمایش تیروئید نوزاد باید ناشتا باشد؟ آزمایش تیروئید نوزاد به ناشتایی نیاز ندارد. نمونه خون نیز از پاشنه پای نوزاد گرفته خواهد شد. در صورت مشکوک بودن آزمایش تیروئید نوزاد، تست‌ها دوباره تکرار خواهند شد. اگر کم کاری تیروئید نوزاد به موقع درمان نشود،‌ دیگر نمی‌توان مانع از بروز اختلالات ذهنی شد. بالا بودن آزمایش تیروئید نوزاد نیز می‌تواند تهدیدی برای سلامتی او باشد.

سطح نرمال آزمایش TSH در روزهای سوم تا هفتم تولد باید کمتر از ۵ mU/L باشد. در روزهای هشتم و بیشتر از آن جواب آزمایش تیروئید باید کمتر از ۴ mU/L باشد.  برای تفسیر آزمایش تیروئید نوزاد حتما با متخصص مشورت داشته باشید. 

علت مشکوک بودن آزمایش تیروئید نوزاد می‌تواند به عواملی مانند وزن کم یا زیاد مرتبط باشد. در این صورت پزشک احتمالا تکرار آزمایش تیروئید برای نوزاد را تجویز خواهد کرد. 

آزمایش تیروئید نوزاد

 

چه زمانی نیاز به آزمایش تیروئید داریم؟

زنان در تمامی سنین نسبت به مردان بیشتر مستعد ابتلا به کم کاری تیروئید هستند اما با این حال، بسیاری از آن‌ها از مشکل خود آگاه نیستند و علائم را به افزایش سن و تغییرات هورمونی نسبت می‌دهند. مشکلاتی مثل افزایش کلسترول خون و چاقی از موارد دیگری است که با کم کاری تیروئید در ارتباط هستند. از سویی دیگر پرکاری تیروئید نیز می‌تواند عوارضی داشته باشد که بیماران آن را به عوامل دیگری نسبت دهند. علائمی همچون اضطراب، لاغری و رعشه دست از چنین مواردی هستند. علائمی که در زمان کم کاری و یا پر کاری تیروئید بروز می‌کنند نشانه‌هایی هستند که پزشک را متقاعد می‌کنند تا آزمایش تیروئید را برای پی بردن به علت دقیق بیماری تجویز نمایند. جهت آشنایی بیشتر با این علائم، عنوان علائم کم کاری تیروئید و علائم پرکاری تیروئید را در همین مقاله مطالعه بفرمایید.

برای ثبت رایگان درخواست با هومکا تماس بگیرد. 

دکمه ثبت درخواست رایگان

 

کم کاری تیروئید چیست؟

کم کاری تیروئید یا هیپو تیروئیدیسم اختلالی است که در آن غده تیروئید به مقدار نیاز بدن هورمون تولید نمی‌کند. کم کاری تیروئید زنان را بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری معمولاً افراد بالای ۶۰ سال را درگیر می‌کند. این اختلال ممکن است در مراحل ابتدایی علائم قابل توجه و مهمی نداشته باشد اما در گذر زمان عوارض متعدد کم کاری تیروئید نظیر چاقی، درد مفاصل، ناباروری و مشکلات قلبی و عروقی ظاهر می‌شوند و سلامتی و کیفیت زندگی بیمار را تحت تاثیر قرار می‌دهند.
کم کاری تیروئید تحت بالینی، نامی است که به شکل اولیه و خفیف این بیماری داده می شود. اگر اخیراً مبتلا به کم کاری تیروئید شده اید، مهم است که بدانید درمان ساده، ایمن و موثری برای آن در نظر گرفته می‌شود. بیشتر درمان‌ها به مصرف هورمون‌های مصنوعی متکی هستند. این هورمون‌ها جایگزین آنچه بدن شما به خودی خود تولید نمی‌کند می‌شوند و به عملکرد طبیعی بدن کمک می‌کنند.

کم کاری تیروئید

 

علائم کم کاری تیروئید

علائم زیر می‌تواند نشان دهنده تیروئید کم کار باشد: 

✔ افزایش وزن غیرقابل توجیه

✔ خستگی

✔ افزایش حساسیت به سرما

✔ یبوست

✔ پوست خشک

✔ صورت پف کرده

✔ گرفتگی صدا

✔ ضعف عضلانی

✔ افزایش سطح کلسترول خون

✔ درد، سفتی یا تورم در مفاصل

✔ نازک شدن مو

✔ ضربان قلب آهسته

✔ افسردگی

دوره‌های قائدگی نامنظم و سنگین‌تر

✔ اختلال در حافظه

علائم کم کاری تیروئید

برای اطلاع از هزینه آزمایش تیروئید و شرایط آن با کارشناسان هومکا تماس بگیرید. 

دکمه تماس برای مشاوره رایگان

 

چه عواملی در ایجاد کم کاری تیروئید نقش دارند؟

دلایل مختلفی می‌تواند در بروز کم کاری تیروئید نقش داشته باشند. تمامی این عوامل باعث می‌شوند که غده تیروئید قادر نباشد به اندازه نیاز بدن هورمون‌های تیروئیدی به جریان خون آزاد کند. مهمترین عوامل دخیل در ایجاد کم کاری تیروئید به شرح زیر است:

بیماری‌های خود ایمن

 در برخی افراد به دلیل یک اختلال ژنتیکی، سیستم ایمنی که مسئولیت دفاع از بدن در برابر عوامل میکروبی و بیگانه را بر عهده دارد به اشتباه سلول‌های غده تیروئید را هدف قرار داده و به مرور زمان سبب آسیب گسترده به آن‌ها می‌شود. به همین دلیل سلول‌های تولید کننده هورمون به طور چشمگیری کاهش یافته و به همان نسبت نیز ترشح هورمون‌های تیروئیدی به خون کاهش می‌یابد. این عارضه بیشتر در زنان شیوع دارد و باعث به وجود آوردن علائم کم کاری تیروئید مثل اضافه وزن می‌شود. کم کاری تیروئید خود ایمن می‌تواند به صورت یکباره و یا به تدریج در طی سالیان ایجاد گردد. شایع‌ترین علت خود ایمنی تیروئیدی بیماری هاشیموتو است.

برداشته شدن تمام یا قسمتی از غده تیروئید به دلیل جراحی

در برخی بیماران به دلیل ایجاد تومورهای تیروئیدی و یا بیماری گریوز، پزشکان ناچارند که بخشی از غده و یا تمام آن را با عمل جراحی بردارند. این شرایط منجر به بروز هیپوتیروئیدسیم یا کم کاری تیروئید می‌شود. البته در چنین حالتی، پزشکان با تجویز دارو از بروز علائم مرتبط با کم کاری تیروئید جلوگیری می‌کنند.

پرتو درمانی

 برخی بیماران مبتلا به بیماری گریوز، سرطان‌های تیروئیدی و یا سایر سرطان‌ها مثل لنفوم هوچکین، لنفوما و سرطان‌های سر و گردن به دلیل طی کردن دوره‌های پرتو درمانی، دچار اختلال و آسیب در غده تیروئید و در نهایت کم کاری تیروئیدی می‌شوند.

التهاب غده تیروئید

 چنین شرایطی بیشتر به دلیل یک بیماری خود ایمن و یا یک عفونت ویروسی ایجاد می‌شود. التهاب در تیروئید باعث می‌شود که سلول‌های ذخیره کننده هورمون‌های تیروئیدی به یکباره تمام هورمون ذخیره شده را به جریان خون آزاد کنند. این روند در کوتاه مدت اگرچه باعث بالا رفتن هورمون‌های تیروئیدی در خون شده اما در بلند مدت منجر به کاهش هورمون و کم کاری تیروئید می‌شود.

مصرف برخی داروها

داروهایی مثل آمیودارون، لیتیوم، اینترفرون آلفا، اینترلوکین 2 قادرند در عملکرد طبیعی غده تیروئید تداخل ایجاد کرده و بازدهی تولید هورمون‌های تیروئیدی را به طور چشمگیری کاهش دهند. در بیمارانی که زمینه ژنتیکی بیماری‌های خود ایمن دارند؛ این داروها سبب کم کاری تیروئید می‌شود.

آسیب دیدن غده هیپوفیز

 غده هیپوفیز به عنوان غده بالا دستی عمل می‌کند و با ترشح هورمون TSH عملکرد غده تیروئید را تنظیم می‌کند. زمانی که غده هیپوفیز بر اثر یک تومور، رادیوتراپی، جراحی و یا عوامل دیگر آسیب ببیند نمی‌تواند غده تیروئید را به تولید هورمون بیشتر ترغیب کند.

دکمه ثبت درخواست رایگان

 

کم کاری تیروئید چگونه درمان می‌شود؟

هیپوتیروئیدیسم درمان قطعی ندارد. اما خوشبختانه می‌توان با تجویز دارو علائم را به طور کامل کنترل کرد. این کار با تجویز داروهایی انجام می‌شود که به شکل سنتتیک (مصنوعی) و مشابه هورمون‌های تیروئیدی ساخته شده‌اند. این هورمون‌های سنتتیک قادرند تعادل محور هیپوفیز-تیروئید را به حالت طبیعی خود برگردانند. قرص‌های تیروکسین حاوی دوزهای مشخصی از هورمون T4 هستند و می‌توانند در سیستم متابولیسمی بدن تعادل مطلوبی برقرار کنند. بسیاری از بیمارانی که دچار عارضه کم کاری تیروئید هستند بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان و صرفا با طی کردن دوره درمانی و مصرف داروهای تجویز شده قادرند به زندگی نرمال خود ادامه دهند.

آزمایش تیروئید

 

پرکاری تیروئید چیست؟

پرکاری تیروئید یا هایپر تیروئیدیسم به معنای افزایش ورود هورمون‌های تیروئیدی به جریان خون است. هورمون‌های مازاد از طریق جریان خون، خود را به بافت‌های هدف می‌رسانند و سبب بروز اختلالات گسترده ای در عملکرد متابولیکی بدن می‌شوند. پرکاری تیروئید می‌تواند متابولیسم بدن را تسریع کند و یا باعث کاهش وزن ناخواسته و ضربان قلب سریع یا نامنظم شود. شایع‌ترین علت ایجاد پر کاری تیروئید در افراد بیماری گریوز و تومورهای تیروئیدی است. زمانی که مقادیر بیش از نیاز هورمون‌های تیروئیدی وارد گردش خون شود علائم متعددی همچون، سوخت و ساز سریع غذایی، کاهش وزن، استرس، اضطراب و سایر علائم هایپر تیروئیدیسم بروز می‌کند که سبب افت کیفیت زندگی و آسیب‌های جدی در بلند مدت می‌شوند.

چندین روش درمانی برای پرکاری تیروئید در دسترس است. پزشکان از داروهای ضد تیروئید و ید رادیواکتیو برای کاهش سرعت تولید هورمون‌های تیروئید استفاده می‌کنند. گاهی اوقات، درمان پرکاری تیروئید شامل جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید است. اگرچه پرکاری تیروئید در صورت نادیده گرفتن آن می‌تواند جدی باشد، اما بیشتر افراد به درمان پاسخ خوبی می‌دهند. 

پرکاری تیروئید

 

علائم پرکاری تیروئید 

علائم زیر می‌تواند نشان دهنده تیروئید پرکار باشد: 

✔ اضطراب

✔ حرکات مکرر روده

✔ مشکل خوابیدن

✔ چشم‌هایی که بیرون می‌زنند

✔ تغییرات مو شامل  شکننده شدن مو، نازک شدن و یا ریزش مو

✔ ضربان قلب نامنظم

✔ ضعف عضلانی

✔ رشد سریع ناخن انگشت‌ها

✔ لرزش دست‌ها

✔ کاهش وزن بدون دلیل

✔ پوست نازک

✔ تعریق

علائم پرکاری تیروئید

 

چه عواملی در ایجاد پر کاری تیروئید نقش دارند؟

عوامل متعددی می توانند در بروز پر کاری تیروئید نقش داشته باشند. به طور نرمال تیروئید مقادیر مشخصی از هورمون‌های خود در را به جریان خون رها می‌کند. اما در برخی شرایط، ترشح هورمون T4 بیشتر از حد نرمال است و باعث بروز اختلالاتی در مکانیسم‌های متابولیکی بدن می‌شود. این افزایش ترشح ممکن است به یکی از دلایل زیر رخ دهد:

بیماری گریوز

 این بیماری یک اختلال خود ایمن است که در آن سیستم ایمنی فرد با تولید آنتی بادی‌های محرک تیروئیدی، باعث تولید T4 در مقادیر بیش از نیاز بدن می‌شود. بیماری گریوز شایع‌ترین علت پر کاری تیروئید است.

تومورهای تیروئیدی

 وجود سرطان و یا تومور در غده تیروئید یکی دیگر از عواملی است که سبب بروز بیماری پر کاری تیروئید می‌شود.

التهاب غده تیروئید

 برخی اوقات غده تیروئید بر اثر عوامل مختلف از جمله حاملگی، بیماری خود ایمن و یا سایر عوامل ناشناخته دچار التهاب می‌شود. التهاب ممکن است سبب شود که ذخایر هورمون‌های تیروئیدی به یکباره به جریان خون رها شوند.

 

درمان پر کاری تیروئید

صرف نظر از علت پر کاری تیروئید، علائم سیستم آدرنرژیک با تجویز داروهای بتا بلاکر مانند آتنولول قابل کنترل است. داروی پروپرانولول نیز با مهار کردن تبدیل T4 به T3 در بافت‌های محیطی باعث بهبود علائم می‌شود. سایر علائم بیمار را می توان بسته به سن، جنس و بیماری‌های زمینه‌ای فرد بهبود بخشید.

 

آزمایش آنتی بادی تیروئید چه کاربردی دارد؟

سیستم ایمنی بدن با به طور طبیعی با تولید پروتئین‌هایی به نام آنتی بادی ما را در برابر انواع عفونت‌های باکتریایی و ویروسی محافظت می‌کند. این پروتئین‌های حفاظتی توسط سلول‌های سفید خونی با نام لنفوسیت‌ها تولید می‌شوند. در بسیاری از بیمارانی که دچار هایپرتیروئیدیسم یا هیپوتیروئیدیسم هستند سلول های لنفوسیت نسبت به غده تیروئید واکنش نشان داده و آنتی بادی‌هایی بر ضد سلول‌های تیروئیدی تولید می‌کنند.

دو نوع شایع از این آنتی بادی‌ها شامل آنتی بادی تیروئیدی پراکسیداز و آنتی بادی تیروگلوبولین است. بررسی این نوع آنتی بادی‌ها در آزمایش خون اطلاعات مفیدی را در مورد نوع بیماری و آسیب شناسی آن در اختیار پزشکان قرار می‌دهد. برای مثال در صورتی که مقادیر آنتی بادی‌های پراکسیدازی و آنتی بادی‌های تیروگلوبولینی در آزمایش خون یک بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید مثبت باشد نشان دهنده وجود بیماری هاشیموتو است. آنتی بادی دیگری که احتمال دارد در بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید مثبت باشد آنتی بادی TSI است. این نوع از آنتی بادی‌ها با اتصال به گیرنده‌های اختصاصی خود در غده تیروئید سبب اختلال در عملکر آن و ایجاد بیماری گریوز می‌شوند. در صورتی‌که بیماری با این اختلال شناسایی گردد آزمایش تکمیلی دیگری با نام تست آنتی بادی تیروتروپین (TSHR) نیز برای وی تجویز می‌شود.

آنتی بادی تیروئید

آزمایشات تیروئید می‌توانند مربوط به تست‌های تصویربرداری نیز باشند. برای اسکن غده تیروئید مقداری ید رادیواکتیو وارد گلو کرده و اسکن را انجام می‌دهند. ید وارد شده در قسمت غده تیروئید قرار می‌گیرد.
در بعضی مواقع نیاز است بافت‌های غیر طبیعی غده تیروئید را بررسی کنند و برای این کار سونوگرافی انجام می‌دهند. سونوگرافی از غده تیروئید با قراردادن دستگاه روی گلو انجام می‌شود. اگر تیروئید شخصی مشکوک به سرطان باشد، باید از این عضو بدن نمونه‌برداری شود (بیوپسی) که این کار اغلب با سوزن‌های مخصوص انجام می‌شود. 

سایت Health‌‌ Line در مورد انجام آزمایش تیروئید اینگونه می‌نویسد: 

اگر آزمایش‌های اولیه تیروئید تایید کنند که نشانه‌هایی از کم کاری یا پرکاری تیروئید وجود دارد، پزشک اصطلاحا آزمایشات فالو آپ (پیگیری بیشتر) را توصیه خواهد کرد. این آزمایشات می‌توانند شامل T3 uptake و تست های تصویربرداری باشند. این آزمایشات  فعالیت غده تیروئید، مشکلات ساختاری غده تیروئید و وجود تومور را بررسی خواهند کرد.

چنانچه اسکن طبیعی باشد، احتمالاً پزشک برای تنظیم فعالیت تیروئید مصرف دارو را تجویز خواهد کرد. 

تفسیر آزمایش

 

آیا من باید آزمایش تیروئید بدهم؟

اگر بالای ۳۵ سال سن دارید، بهتر است هر پنج سال یکبار آزمایش تیروئید را انجام دهید. انجام آزمایش تیروئید در منزل در شرایط کنونی یک راهکار عالی برای عدم مراجعه حضوری به آزمایشگاه است. برای افرادی که دارای بیماری‌های زمینه‌ای یا ارثی هستند، مدت زمان این آزمایش باید کمتر باشد. طبق آمار افرادی که سن آن‌ها بیشتر از  ۶۰ سال است، مشکلات تیروئیدی بیشتری دارند.

آزمایش تیروئید

 

چگونه ریسک ابتلا به تیروئید را کاهش دهیم؟

رعایت نکات زیر می‌تواند منجر به کاهش ریسک ابتلا به تیروئید شود:

از گردنبند‌های محافظ تیروئیدی استفاده کنید.

بهتر است هنگام آزمایشات تصویربرداری با اشعه ایکس، از گردنبند‌های محافظ تیروئیدی استفاده کنید. این گردنبندها از غده تیروئید در برابر تشعشات اشعه ایکس جلوگیری خواهند کرد. قرار گرفتن بیش از حد در برابر اشعه ایکس می‌تواند منجر به سرطان تیروئید شود. بخصوص تصویربرداری‌هایی که از ناحیه قفسه سینه، سر، ستون فقرات و دندان‌ها انجام می‌شود.

سیگار کشیدن را ترک کنید.

دود سیگار مجموعه‌ای از سموم مختلف است که می‌تواند بر روی عملکرد غده تیروئید تاثیرگذار باشد. سیگار سطح تیروکسین T4 افزایش و سطح TSH را کاهش می‌دهد.

غده تیروئید را بررسی کنید.

چکاپ‌های دوره‌ای و خانگی غده تیروئید می‌تواند منجر به تشخیص زودهنگام بیماری شود. در طی این چکاپ‌ها اگر توده، برجستگی یا ورمی در ناحیه سطحی غده تیروئید وجود داشته باشد، تشخیص داده خواهد شد. برای این کار به یک آینه و یک لیوان آب نیاز دارید. با نوشیدن آب و بررسی گردن می‌توانید گره‌های سطحی را تشخیص دهید.

در مصرف سویا دقت کنید.

سویا ماده غذایی است که می‌تواند در جذب لووتیروکسین اختلال ایجاد کند.

سلنیوم مصرف کنید.

سلنیوم نوعی ماده معدنی است که در پیشگیری از بیماری‌های تیروئیدی نقش مهمی ایفاء می کند.

همیشه مقداری یدید پتاسیم در دسترس داشته باشید.

یدید پتاسیم دارویی است که از جذب ید رادیواکتیو توسط سلول‌های تیروئیدی جلوگیری می‌کند.

حواستان به پرکلرات باشد.

پرکلرات، نمک‌های بی رنگ و بویی هستند که می‌توانند به آب آشامیدنی اضافه شوند. سطح بالای این ماده در جذب ید اختلال ایجاد کرده و سطح هورمون‌های تیروئید را کاهش می‌دهد.

به فکر درمان بیماری سلیاک باشید.

سلیاک نوعی بیماری خود ایمنی است. در این بیماری روده‌ها به پروتئینی به نام گلوتن حساسیت دارند. بروز اختلالات تیروئیدی مانند گریوز و هاشیموتو در افرادی که به سلیاک مبتلا هستند، سه برابر بیشتر است.

نسیت به فلوراید حساس باشید.

برخی تحقیقات نشان می‌دهند که وجود فلوراید در آب آشامیدنی می‌تواند خطر ابتلا به کم کاری تیروئید را افزایش دهد. با این حال هنوز در این مورد تردید وجود دارد. 

چکاپ‌های دوره‌ای خود را جدی بگیرید.

اگر در خانواده شما سابقه اختلالات تیروئید وجود دارد یا به هر دلیلی ریسک بروز ناراحتی‌های تیروئیدی در شما زیاد است، چکاپ‌های پزشکی خود را جدی بگیرید.

درمان تیروئید

 

آزمایش تیروئید در منزل با هومکا

بهتر است بدانید که برای انجام آزمایش تیروئید یا سایر خدمات آزمایشگاهی، نیازی نیست تا حتما به آزمایشگاه بروید. مجموعه هومکا با همکاری مجهزترین و مدرن‌ترین آزمایشگاه‌ها در استان تهران، کرج، شیراز، اصفهان، اهواز، رشت، تبریز و مشهد، همواره بهترین خدمات آزمایش در منزل را زیر نظر بیمه پایه و تکمیلی به شما ارائه می‌دهد.

اگر قصد انجام خدمات آزمایش در منزل یا تفسیر آزمایش را دارید، می‌توانید با شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرید یا با کلیک بر روی بنر زیر، درخواست آزمایش خود را ثبت کنید. در اینصورت همکاران ما با شما تماس خواهند گرفت و هماهنگی‌های لازم جهت انجام آزمایش صورت می‌گیرد. علاوه بر این، جواب آزمایش شما در اسرع وقت و با کوچکترین خطا به دستتان خواهد رسید.

دکمه ثبت درخواست رایگان

دسترسی سریع

سوالات متداول

آیا برای آزمایش تیروئید باید ناشتا باشم؟
برای انجام آزمایشات تیروئید به تنهایی نیاز به ناشتایی نیست. اما از آنجایی که این آزمایشات به طور معمول همراه با فاکتورهای دیگری تجویز می‌شوند، توصیه می‌شود که قبل از آزمایش به مدت ۸ تا ۱۲ ساعت ناشتا باشید.
بهترین زمان آزمایش تیروئید چه زمانی است؟
معمولا توصیه می‌شود این آزمایش در ابتدای روز داده شود. بهتر است در این مورد با پزشک مشورت داشته باشید.
آیا می‌توان آزمایش تیروئید را در زمان قاعدگی انجام داد؟
بله. در این زمینه محدودیتی وجود ندارد.
آیا خدمات هومکا فقط به ساکنین شهر تهران ارائه می‌شود؟
خیر. خدمات این مجموعه به کلیه ساکنین استان تهران، کرج و حومه و مشهد ارائه خواهد شد.
آیا در روزهای تعطیل می‌توانم از خدمات هومکا استفاده کنم؟
بله. این امکان برای کاربران هومکا وجود دارد.

پرسش و پاسخ

Loading...
Loading...