کم‌کاری تیروئید چیست و چه علائم و عوارضی دارد؟

چرا باید به غده تیروئید اهمیت بدهیم!

غدد

 

کم‌کاری غده تیروئید یا هیپوتیروئیدیسم (Hypothyroidism) در بین بیماری‌های غده درون‌ریز شایع‌ترین بیماری پس از دیابت است. به زبان ساده این بیماری هنگامی ایجاد می‌شود که غده تیروئید نتواند به اندازه نیاز بدن هورمون تولید کند. هورمون غده تیروئید تری یدوتیرونین (T۳) و تیروکسین (T۴) است. این هورمون‌ها وظیفه تنظیم مصرف انرژی، تولید گرما و تسهیل رشد در بدن را برعهده دارند. بیماری در زنان سه برابر شایع‌تر از مردان است.

در دنیا از هر ۱۰۰ نفر ۲ نفر به این بیماری مبتلا می‌شوند. از آنجایی که بیشتر موارد ابتلا خفیف هستند، بیماران پیش از انجام آزمایشات تیروئید (مانند آزمایش T4 و T3) متوجه ابتلا نمی‌شوند و هیچ علائمی نیز در خود مشاهده نمی‌کنند. این بیماری می‌تواند در صورت تشدید اغما و بیماری‌های قلبی را درپی داشته باشد. کم کاری تیروئید قابل درمان است و با انجام آزمایش خون شناسایی می‌شود. برای انجام آزمایش تیروئید در منزل یا محل کار کلیک کنید.

اختلالات تیروئیدی

کم‌کاری تیروئید چیست؟

به نظر شما متخصص چگونه بین کم‌کاری و پرکاری تیروئید تمایز قائل می‌شود و چطور این بیماری تشخیص داده می‌شود؟ زمانی پزشک متخصص کم کاری تیروئید را تشخیص می‌دهد که مشخص شود غده تیروئید بیمار به حد نرمال هورمون‌های خاص را نمی‌سازد و یا اینکه در تولید هورمون‌ها به قدر کافی فعالیت ندارد. بنابراین در این حالت می‌گویند که بیمار دچار کم کاری تیروئید است. شاید به نظر برسد این بیماری چندان جدی نیست اما کاملا خطرساز است و باید تحت کنترل باشد.

افرادی که مبتلا به کم کاری هستند واکنش‌های شیمیایی نرمال بدنشان برهم می‌خورد، از حالت تعادل خارج می‌شود و برخی از کارکردهای بدن را دچار اختلال می‌کند. اگر بیماری در مراحل اولیه باشد، خیلی کم پیش می‌آید که علائمی از خود نشان دهد. اما برخی افراد به تدریج علائمی ظاهر می‌شود که مسلما اختلال در سلامت را درپی دارد.

کم کاری نسبت به پرکاری تیروئید از شدت پایین‌تری برخوردار است. به این معنا نیست که اختلالی بی‌ضرر است، اما می‌توان با تشخیص دقیق آزمایشگاهی عملکرد تیروئید را مورد بررسی قرار داد و با استفاده از هورمون‌های تیروئید سنتتیک برای درمان و بهبود این اختلال استفاده کرد. دقت داشته باشید که شما نمی‌توانید صرف مشاهده علائم، درمان دارویی خودسرانه انجام دهید و ویزیت متخصص و انجام آزمایش تیروئید تجویز شده ضروری است.

کم کاری تیروئید یا Hypothyroidism بیشتر در زنان به‌خصوص در زنان بالای ۵۰ سال بروز می‌کند، اما مردان نیز ممکن است مبتلا به این بیماری شوند.

 

علائم کم‌کاری تیروئید

آن‌چه که از پرکاری تیروئید تاکنون شنیده‌اید برعکس کنید، نشانه‌ها و علائمی خواهند بود که یک بیمار مبتلا به کم کاری تیروئید خواهد داشت. مهم‌ترین علامت و نشانه این است که برخلاف پرکاری تیروئید سطح ترشح هورمون تیروئید پایین آمده و واکنش‌های شیمیایی مرتبط با متابولیسم بدن دچار اختلال شده و کاهش پیدا کرده است. در بیشتر افراد درگیر تیروئید کم کار این علائم ظاهر می‌شود:

  • کاهش آستانه تحمل نسبت به سرمای آب و هوا
  • بیمار در حرکت کردن دچار اختلال و کندی شده است
  • اشتهای طبیعی به غذاخوردن ازبین رفته است
  • پوست زبر و ضمخت شده است
  • بیمار از شکنندگی موها شکایت دارد
  • احساس خستگی و ضعف شدید حتی پس از استراحت کافی
  • کلفت شدن غیرطبیعی صدا
  • ایجاد اسپاسم و گرفتگی در عضلات
  • بروز مشکل یبوست
  • احساس خواب آلودگی در طول روز
  • کاهش سطح هوشیاری و تمرکز
  • فراموش کردن غیرعادی مسائل
  • بی‌حس شدن دست و پا
  • ورم کردن صورت و چشم
  • افزایش وزن
  • برهم خوردن سیکل قاعدگی
  • تشدید خونریزی قاعدگی
  • نازایی
  • گواتر
  • ترشح شیر از پستان

علائم فوق در تمام افراد بروز نمی‌کند و شدت و ضعف آن متفاوت خواهد بود. در هر صورت انجام آزمایش و تشخیص متخصص ضرورت دارد.

علائم کم‌کاری تیروئید

علائم کم‌کاری تیروئید در زنان

  • سیکل قاعدگی نامنظم و طولانی
  • فراموشی
  • افسردگی
  • ریزش و نازکی موها
  • کاهش ضربان قلب
  • تورم مفاصل
  • درد در مفاصل
  • افزایش کلسترول خون
  • سفت شدن عضلات
  • پف کردن صورت
  • چاقی و افزایش وزن
  • احساس گرفتگی در سینه
  • یبوست
  • خشک و خشن شدن پوست
  • حساس شدن به سرما
  • احساس ضعف و خستگی
  • احساس ضعف عضلانی

به گفته وب‌سایت mayoclinic این بیماری فقط در زنان بزرگ‌سال بروز نمی‌کند؛ گاهی اوقات این بیماری در نوزادان هم دیده می‌شود. نوزادانی که بدون غده تیروئید یا با اختلال در تیروئید متولد می‌شوند معمولا علائمی ندارند. برخی از نشانه‌های کم‌کاری تیروئید در نوزادان عبارت است از:

  • زردی پوست و چشم (یرقان)
  • به سختی نفس کشیدن
  • گریه شدید
  • یبوست شدید
  • عضلات ضعیف
  • مشکلات تغذیه

علت کم‌کاری تیروئید چیست؟

بیماری‌های خود ایمن

شایع‌ترین عامل بروز کم‌کاری تیروئید، یک اختلال خود ایمن به نام بیماری تیروئیدیت هاشیموتو است که در آن سیستم ایمنی با تولید آنتی‌بادی‌های خود ایمن، به سلول‌های بافت تیروئید حمله می‌کند. در بروز بیماری هاشیموتو تلفیقی از عوامل ژنتیکی و محیطی دخیل هستند. آنتی‌بادی‌های خود ایمن، با تأثیر مخرب بر بافت تیروئید توانایی این غده را در تولید هورمون‌های تیروئیدی کاهش می‌دهند.

اثر مهاری داروهای پرکاری تیروئید

برای درمان پرکاری تیروئید معمولاً از ید رادیواکتیو و داروهای سرکوب‌کننده غده تیروئید استفاده می‌شود. هدف از تجویز این داروها بازگرداندن تعادل به غده تیروئید است اما گاهی تأثیر داروها بر غده تیروئید بیش‌ازحد متعارف است و باعث بروز کم‌کاری دائمی تیروئید می‌شوند.

جراحی غده تیروئید

برداشتن قسمتی از غده و یا تمام غده تیروئید به دلیل ابتلا به گره‌های تیروئیدی یا تومورهای سرطانی باعث بروز اختلال کم‌کاری تیروئید در فرد می‌شود. در این موارد فرد باید به‌صورت مادام‌العمر از داروهای هورمونی تیروئیدی استفاده کند.

تشخیص کم کاری تیروئید

پرتودرمانی

روش پرتودرمانی که برای درمان سرطان‌های اطراف گردن و یا بالاتنه مورداستفاده قرار می‌گیرد می‌تواند بر عملکرد غده تیروئید تأثیر منفی داشته باشد و توانایی آن برای تولید هورمون را کاهش دهد.

عوارض جانبی برخی داروها

مصرف بعضی از داروها بر عملکرد تیروئید تأثیر مخرب دارند و ظرفیت غده را برای تولید هورمون تحت تأثیر قرار می‌دهند. برای مثال داروهای لیتیومی که برای درمان بعضی از اختلالات روانی تجویز می‌شوند از این دسته داروها به‌حساب می‌آیند.

نقایص مادرزادی

برخی از نوزادان به‌طور مادرزادی با غده تیروئید ناقص به دنیا می‌آیند. معمولاً نوزادانی که با غده تیروئید ناقص به دنیا می‌آیند در اوایل زندگی علائم خاصی بروز نمی‌دهند و تنها راه تشخیص چنین اختلالاتی انجام تست تیروئید در بدو تولد است.

اختلال غده هیپوفیز

یکی از علت‌های نادر کم‌کاری تیروئید نقص در غده هیپوفیز و عدم ترشح هورمون TSH است. هورمون TSH یکی از محرک‌های اصلی آزاد شدن هورمون‌های ذخیره‌شده در تیروئید است و در صورت کم بودن TSH در خون، فرد به بیماری کم‌کاری تیروئید مبتلا می‌شود.

بارداری

برخی زنان در طی بارداری و یا پس‌ازآن به دلیل ساخته‌شدن آنتی‌بادی‌های خود ایمن در بدن، دچار کم‌کاری تیروئید می‌شوند. در صورت درمان نشدن این اختلال در طی بارداری، احتمال رخ دادن زایمان زودرس و اختلال پره‌اکلامپسی وجود دارد.

کمبود ید در بدن

ید یکی از عناصر معدنی مهم برای تولید هورمون‌های تیروئیدی است. اگر این عنصر معدنی به مقدار کافی از طریق وعده‌های غذایی به بدن نرسد فرد دچار کم‌کاری تیروئید می‌شود. افراد مبتلا به کم‌کاری تیروئید بایستی مقدار متعادلی را از طریق مواد غذایی جذب کنند.

درمان کم‌کاری تیروئید

رایج‌ترین درمان استاندارد برای کم‌کاری تیروئید مصرف روزانه لووتیروکسین است که ساختاری شبیه به هورمون تیروئیدی دارد. این دارو هورمون‌های لازم را تامین کرده و سطح هورمون‌های تیروئیدی بدن را به حالت نرمال برمی‌گرداند و علائم کم‌کاری تیروئید را بهبود می‌دهد.

لووتیروکسین به‌مرورزمان سطح کلسترول خون و شاخص توده بدنی را کاهش داده و به‌این‌ترتیب از خطر بیماری‌های قلبی و عروقی و دیابت ناشی از کم‌کاری تیروئید کاسته می‌شود. برای افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی و عروقی، درمان با لووتیروکسین ابتدا با دوزهای کم شروع‌شده و به‌تدریج دوز دارو افزایش می‌یابد. دوز مصرف این دارو توسط متخصص تعیین می‌شود و مصرف خودسرانه آن می‌تواند دردسرساز شود.

درمان کم‌کاری تیروئید

چه فاکتورهایی خطر ابتلا به کم‌کاری تیروئید را افزایش می‌دهند؟

احتمال بروز کم‌کاری تیروئید در هر فردی وجود دارد. عوامل زیر خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند:

  • جنسیت مؤنث (کم‌کاری تیروئید در زنان شیوع بیشتری دارد)
  • سن بالاتر از ۶۰ سال
  • داشتن سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری‌های تیروئیدی
  • مبتلا بودن به بیماری‌های خود ایمن مثل دیابت نوع یک و بیماری سلیاک
  • دارا بودن سابقه مصرف داروهایی مثل ید رادیواکتیو و یا داروهای سرکوب‌کننده تیروئید
  • داشتن سابقه پرتودرمانی در ناحیه گردن و بالاتنه
  • دارا بودن سابقه جراحی تیروئید
  • باردار بودن و یا زایمان کردن در ۶ ماه گذشته

عوارض کم‌کاری تیروئید

معمولا تیروئید کم کار از زنان مبتلا به فرزندان انتقال پیدا می‌کند و عوارضی مشابه در دیگر مبتلایان نیز مشاهده خواهد شد. نوزاد مبتلا به کم کاری تیروئید از اختلال رشد، معلولیت‌های ذهنی و فیزیکی رنج می‌برد. در بزرگسالان نیز این بیمار می‌تواند با عوارضی قلبی، پوستی، گوارشی و روانی همراه باشد. بنابراین می‌توان دریافت که در صورت عدم کنترل این اختلال عملکرد کل بدن را به خطر می‌اندازد. اگر کم‌کاری تیروئید به‌موقع درمان نشود عوارض زیر را به دنبال دارد.

گواتر

در کم‌کاری تیروئید، تحریک شدن پی‌درپی غده تیروئید توسط هورمون TSH سبب بزرگ شدن غده شده که به آن گواتر گفته می‌شود.

بیماری‌های قلبی

به دلیل افزایش سطح کلسترول و LDL در افراد مبتلا به کم‌کاری تیروئید، احتمال تشکیل پلاک‌های چربی در دیواره عروق و متعاقباً دچار شدن به بیماری تصلب شرایین وجود دارد.

اختلالات ذهنی

شیوع افسردگی در افراد مبتلا به کم‌کاری تیروئید بیش از سایرین است و در صورت درمان نشدن نقص تیروئید، افسردگی به‌مرور وخیم‌تر می‌شود. کم‌کاری تیروئید همچنین در کاهش سطح یادگیری و افت توانایی‌های ذهنی اثرگذار است.

نوروپاتی محیطی

کم‌کاری تیروئید درمان‌نشده و مزمن باعث آسیب به اعصاب محیطی می‌شود. در نوروپاتی محیطی، عصب‌هایی که از مغز به عضلات و ارگان‌های بدن سیگنال دهی می‌کنند دچار آسیب می‌شوند. پیامد چنین اتفاقی بروز ضعف عضلانی، بی‌حسی و سوزن سوزن شدن بدن است.

ناباروری

پایین بودن سطح هورمون‌های تیروئیدی ممکن است باعث اختلال در فرایند تخمک‌گذاری شود. برخی از عوامل ایجادکننده کم‌کاری تیروئید مانند بیماری‌های خود ایمن نیز در بروز ناباروری دخیل هستند. عدم‌تشخیص و درمان به‌موقع نوزادانی که دچار نقص غده تیروئید هستند باعث بروز عوارض متعدد جسمی و ذهنی می‌شود اما اگر در ماه‌های ابتدایی تولد این عارضه تشخیص داده شود بدن می‌تواند به شرایط نرمال خود بازگردد.

تشخیص کم‌کاری تیروئید چگونه است؟

در معاینات بالینی اگر پزشک به نشانه‌های کم‌کاری تیروئید نظیر خستگی مفرط، خشکی پوست، یبوست و افزایش وزن پی ببرد آزمایش خونی تیروئید را به‌منظور ارزیابی سطح هورمون‌های تیروئیدی تجویز می‌کند.

آزمایش خون کم‌کاری تیروئید

تشخیص اینکه بیمار مبتلا به کم کاری است یا خیر، به نتایج آزمایش TSH و در برخی موارد هورمون تیروکسین بستگی دارد. در آزمایش خونی تیروئید، سطح خونی هورمون‌های TSH و T4 سنجیده می‌شود. در جواب آزمایش اگر سطح هورمون T4 کم و سطح هورمون TSH بالا باشد نشان‌دهنده کم‌کاری تیروئید است. دلیل چنین عدم تعادلی افزایش ترشح TSH از غده هیپوفیز برای وادار کردن غده تیروئید به ترشح هورمون T4 و T3 است. با استفاده از نتایج آزمایش TSH، پزشک می‌تواند شدت کم‌کاری تیروئید و دوز مناسب دارو برای درمان آن را تعیین کند.

ثبت درخواست آزمایش تیروئید

تست TSH

با استفاده از آزمایش TSH، مقدار TSH موجود در خون اندازه‌گیری می‌شود. TSH هورمونی است که غده هیپوفیز آن را تولید می‌کند. این غده دقیقا در قاعده مغز جای گرفته و سطح هورمون‌های ترشح شده توسط تیروئید را تنظیم می‌کند. در غده تیروئید در کل سه هورمون کلسیتونین، تیروکسین T4 و تری یدوتیرونین T3 تولید می‌شود.

در صورتی که سطح TSH افزایش پیدا کند، مقدار هورمون‌های ترشح شده از غده تیروئید نیز افزایش پیدا می‌کند. این دو باهم در ارتباط هستند و تا زمانی که سطح هر دو یکسان باشد مشکلی بروز نمی‌کند، اما اگر این سیستم دچار اختلال شود هورمون تیروئید بیشتر یا کمتر تولید می‌شود و باید علت یابی انجام گیرد. با استفاده از این آزمایش درضمن می‌توان متوجه شد که فرد مبتلا به اختلال پرکاری تیروئید است یا کم کاری.

تست T3

با انجام این تست عملکرد غده تیروئید مورد ارزیابی قرار می‌گیرد. با استفاده از نتایج این تست می‌توان اختلالات غده تیروئید را تشخیص داد، روند درمان بیماران درگیر به کم کاری و پرکاری تیروئید را زیر نظر گرفت. اگر آزمایش TSH غیرطبیعی باشد یا اینکه فرد علائم کم کاری و پرکاری تیروئید داشته باشد، انجام آزمایش T3 ضرورت پیدا می‌کند.

 تست T4

T4 یا تیروکسین یکی از دو نوع هورمونی است که در غده تیروئید تولید می‌شود. با انجام آزمایش T4 عملکرد غده تیروئید مورد بررسی قرار می‌گیرد. معمولا این آزمایش برای تشخیص کم کاری تیروئید مادرزادی در نوزادان و پایش روند درمان مادران دچار کم کاری یا پرکاری تیروئید انجام می‌گیرد.

تشخیص کم‌کاری تیروئید

تست Free T3

آزمایش Free T3 تحت عنوان تست سطح دوم و سوم عملکرد غده تیروئید شناخته می‌شود. زمانی این تست انجام می‌گیرد که بخواهند تشخیص دقیق‌تری از پرکاری تیروئید همراه با تست‌های TSH, T3, T4 به‌دست آورند. دیگر دلیل انجام این تست، بررسی وضعیت بالینی مبتلایان به یوتیروئید (وقتی غده تیروئید دارای عملکرد طبیعی است) که در آزمایششان توزیع تغییر یافته‌ای از پروتئین‌ها متصل به T4 و T3 مشاهده شده است.

گاهی ممکن است از این تست برای تشخیص تیروتوکسیکوز استفاده کنند و در پاره‌ای از موارد نیز برای بررسی درمان جایگزین هورمون تیروئید انجام می‌گیرد. برای انجام این تست بیمار نیاز به ناشتایی ندارد اما پیش از انجام آزمایش بیمار باید از یک ماه پیش مصرف داروهای تیروئید را قطع نماید.

تست Free T4

این تست به چند دلیل انجام می‌شود:

  • بررسی روند درمان اختلال تیروئید
  • تشخیص کم کاری تیروئید مادرزادی در نوزادان
  • تشخیص بیماری‌های تیروئید
  • بررسی عملکرد غده تیروئید

معمولا زمانی که فرد علائم تیروئید یا گواتر داشته باشد، نتیجه آزمایش TSH غیرطبیعی باشد، ندول تیروئید مشاهده شود یا اینکه فرد در حال گذراندن درمان بیماری تیروئیدی باشد، انجام آزمایش Free T4 توصیه می‌شود.

این تست به دو روش نمونه خون سیاهرگی از ورید بازویی یا پاشنه‌ پای نوزادان انجام می‌گیرد. برای انجام آن نیاز نیست ناشتا باشید. ممکن است مصرف برخی از داروها و مکمل‌ها در نتیجه این تست تداخل بوجود آورند. این تست بر روی بیماران بستری انجام نمی‌گیرد چراکه باید علائم بهبود پیدا کنند و بعد نمونه‌گیری انجام شود.

بیمار مبتلا به کم‌کاری تیروئید تا چه مدتی باید دارو مصرف کند؟

مصرف داروهای کم‌کاری تیروئید ازجمله لووتیروکسین معمولاً به‌صورت مادام‌العمر است و هرساله پزشک بر اساس سطح TSH خون دوز دارو را تعیین می‌کند. این دارو اگر در دوز مناسب مصرف شود عوارضی به دنبال ندارد و ازنظر اقتصادی نیز تهیه آن به‌صرفه است. اگر مصرف دارو به‌صورت خودسرانه متوقف شود، علائم بیماری به‌تدریج ظاهر شده و سلامت فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مصرف زیاد این دارو نیز عوارض متعددی همچون افزایش اشتها، بی‌خوابی، تپش قلب و رعشه دست را به دنبال دارد.

آیا کم کاری تیروئید خطرناک است؟

آیا ممکن است تیروئید کم‌کار به پرکار تبدیل شود؟

تبدیل بیماری کم‌کاری تیروئید به پرکاری تیروئید تنها زمانی رخ می‌دهد که مصرف داروی لووتیروکسین بیش از دوز تعیین‌شده باشد. در چنین حالتی علائم پرکاری تیروئید مثل سوخت‌وساز بالا، عرق کردن، رعشه دست، عصبانیت و ضربان قلب بالا بروز می‌کند.

آیا کم کاری تیروئید خطرناک است؟

غده تیروئید با تولید میزان متعادل از هورمون‌های T3 و T4 متابولیسم بدن را تنظیم می‌کند. حال اگر سطح ترشح این دو هورمون دچار کاهش و افزایش قابل توجه شود عوارض و اختلالاتی در سلامت بالینی فرد بروز می‌کند. برخی از مهم‌ترین خطرات کم کاری تیروئید به شرح زیر است:

  • ایجاد اختلال در سیستم عصبی
  • بروز عوارض تنفسی و درگیری دستگاه تنفس (این افراد معمولا از ضعف عضلات تنفسی رنج می‌برند)
  • بروز ناباروری و اختلال در تخمک گذاری
  • انتقال کم کاری تیروئید به نوزادان متولد شده از مادران مبتلا و بروز مشکلات فیزیکی و مغزی در کودک
  • مختل شدن روند طبیعی رشد نوزادان دچار این بیماری
  • بروز بیماری گواتر
  • درگیری با بیماری‌های قلبی
  • ابتلا به بیماری‌های پوستی
  • ایجاد اختلالات روانی
  • مشکلات گوارشی

کلام آخر از هومکا

اگر علائم کم‌کاری تیروئید را در خود مشاهده کردید و فصد دارید آزمایش تیروئید را انجام دهید، می‌توانید با استفاده از خدمت آزمایش تیروئید در منزل هومکا این آزمایش را در خانه یا محل کار انجام دهید. برای انجام آزمایش تیروئید در منزل و دریافت کد تخفیف اولین درخواست کلیک کنید.

منبع
medicalnewstodaywebmdmayoclinic

مقالاتی که شاید برایتان جالب باشد

پرسش و پاسخ با پزشک هومکا

شماره تلفن همراه و نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

۱۷۴ دیدگاه

    1. سلام سارا عزیز
      داشتن سبک زندگی سالم، تغذیه مناسب و انجام چکاپ‌های سالانه به کنترل بیماری‌های تیروئید کمک شایانی می‌کند.

      1. سلام زهره عزیز
        تغییر سبک زندگی، تغذیه مناسب و ورزش کردن راه‌‌هایی هست که باعث بهبود عملکر غده تیروپید می‌شود.
        برای درمان مناسب بهتر هست که حتما به پزشک مراجعه کنید.

          1. سلام من آزمایش TSHگرفتم که شد ۹.۲۷و اینکه لاغرم دکترم تشخیص داده که کم کاری تیروئید دارم مگه کم کاری تیروئید باعث لاغری میشه؟؟اخه قرصی که برام تجویز کرده لووتیروکسین سدیم ۵۰میکروگرم است واین قرص برای کم کاریه و T4تو آزمایشم ۸.۵۹ بنظرتون مصرف این دارو درسته؟؟و ناشتا بهم گفته بخورم

              1. سلام به شما
                کم‌کاری تیروئید باعث لاغری نمیشه، ولی افرادی که کم‌کاری تیروئید دارن الزاما چاق نیستن.
                در مورد کم‌کاری تیروئید، اصطلاح کم‌کاری تیروئید تحت بالینی داریم که tsh بین ۵ تا۱۰ هست و معمولا در صورتی نیاز به درمان داره که فرد علائم و یا anti tpo مثبت داشته باشه (و یا در صورت خانم بودن باردار باشه).

            • سلام
              ممنون از مطلب مفیدتون
              اسفند ۹۹ آزمایش دادم و همه چی نرمال بود
              سابقه تیروئید هم نداشتم
              ولی دی ۱۴۰۰ و در هفته بیست بارداری که آزمایش دادم TSH عدد ۷ رو نشون میداد و خیلی نگرانم کرد که جنینم دچار مشکلی نشده باشه چون نمیدونم از کی اینجوری شده
              آیا خیلی خطرناکه؟

                1. سلام عطیه عزیز
                  ممنون از اینکه مقاله مارو خوندی
                  در پاسخ به سوال شما باید بگیم با توجه به اینکه سابقه قبلی ابتلا نداشتید نگرانی زیادی وجود نداره.
                  اما باید حتما به پزشک زنان مراجعه کنید.
                  در مورد جواب آزمایش هم باید بگیم که بررسی هر آزمایش به رفرنس‌های آزمایشگاهی که تست رو انجام داده مرتبط هست.
                  T3،T4 و TSH هورمون‌های تیروئید هستند که میزان نرمال اونا با توجه به سن بارداری و تغییرات عملکری غده تیروئید در بارداری تعیین می‌شه. مقدار دو هورمون T3 و T4 در افراد باردار بیش از غیر باردار هست. از طرف دیگه ترشح هورمون hCG در بارداری باعث کاهش میزان هورمون TSH در مادر می‌شه. بنابراین سطح این هورمون در سه ماهه اول بارداری کم می‌شه. کم‌کاری تیروئید در بارداری به معنای افزایش میزان TSH (بیشتر از ۲.۵ mU/L) و کاهش میزان T4 هست. در صورتی که فقط TSH بالا باشه و T4 نرمال باشه، کم‌کاری تیروئید تحت بالینی نامیده می‌شه.
                  به همین علت باید به پزشک مراجعه کنید و و در صورت نیاز داروی تیروئید رو تحت نظر متخصص زنان شروع کنید.ممکنه نیاز باشه که برای بررسی سلامت جنین سونوگرافی هم انجام بشه.

                  امیدواریم که مطالب برای شما مفید بوده باشه

                  1. سلام .من باردارم ۱۴هفته هستم الان. هفته ۹ازمایش دادم tsh3.8بود دکتر قرص نداد هفته ۱۳ازمایش دادم tsh4.4بود الان خیلی نگرانم ک برای بچه مشکلی باشه بعد ازمایش دوم طبق نظر دکترم روزی نصف قرص مصرف میکنم بنظر شما این مقدار از tshمشکل ایجاد میکنه ؟

                      1. سلام به شما
                        این اعداد در افراد غیرباردار، کم‌کاری تیروئید محسوب نمیشه ولی در مادران باردار به علت تحریک تولید هورمون‌های تیروئید توسط هورمون بارداری، سطح TSH نرمال، پایین‌تر از افراد غیرباردار درنظر گرفته شده.
                        هورمون‌های تیروئید مادر خصوصا در سه ماه اول نقش مهمی در رشد و تکامل مغز جنین دارن و طبق مطالعات دیده شده مادران بارداری که با تشخیص کم‌کاری تیروئید بارداری درمان دریافت کردن کودکانی با عملکرد ذهنی بهتری داشتن.

                  2. سلام چطوری میشود غده تیروییدی که روی گردن بیرون است از میزان برآمدگیش کم شود

                      1. سلام امیرحسین عزیز
                        ابتدا باید علت برآمدگی غده تیروئید مشخص بشه چون برآمدگی غده تیروئید می‌تونه به علت کمبود ید، کم‌کاری و یا پرکاری تیروئید باشه. هر کدوم از این شرایط درمان به‌خصوصی دارند و با شروع درمان برآمدگی این غده هم کمتر می‌شه.
                        آیا می‌دونید برآمدگی غده تیروئید شما به چه علته؟

                          1. با سلام من قبل ازمایش پیش از باردای دادم ھمہ چیم نرمال بود سابقہ کم کاری تیرویید ندارم دکتر گفت فقط یہ کم کم کاری تیرویید دارم بعد بہ من قرص تقویتی ویتامین و اسید فولیک داد ایا لازم است بازم برم دکتر یانہ

                              1. سلام مریم عزیز
                                برای آزمایش پیش بارداری نیازی نیست دوباره به پزشک مراجعه کنین
                                مگر اینکه پزشک به شما گفته باشه که مجدد باید به پزشک مراجعه کنین (یا اینکه مشکلی بوده پزشک درخواست کرده فعلا برای بارداری اقدام نکنین).
                                باید دقیق از پزشکتون (متخصص زنان) بپرسین چه زمانی نیاز به مصرف دارو هست و زمانی که باردار شدین چه زمانی باید مجددا تیروئید چک بشه، چون کم کاری تیروئید رو رشد جنین تاثیر داره.

                          2. سلام ممنون واسه مطالب کاملتون
                            تفسیر آزمایش تیروئید کلا به شکلی هست؟ هر کدوم از فاکتورا باید چند باشن؟

                              1. سلام یاسمن عزیز
                                نتیجه آزمایش تیروئید باید با علائم بیمار و معاینه فرد تطبیق داده بشه و اگر نیاز بود دارو مصرف شه
                                برای بررسی نتیجه آزمایش هم تو هر آزمایشگاه ممکنه متفاوت باشه. سطح نرمال مربوط به کیت های هر آزمایشگاه مقابل نتیجه آزمایش نوشته شده

                                  1. سلام آیا کم کاری تیرویید قابل درمان است یعنی ممکن است تا اخر عمر باشد واز بین نرود آیا میتوانیم از داروهای گیاهی برای کم کاری تیرویید استفاده کنیم

                                      1. سلام عاطفه‌ی عزیز
                                        کم‌کاری تیروئید گاهی ممکنه تا آخر عمر نیاز به مصرف دارو داشته باشه و در تمامی موارد کم‌کاری تیروئید نیاز به جایگزین هورمونی یعنی لووتیروکسن هست.

                                    1. سلام شیوا عزیز
                                      مشکلات تیروئیدی ممکنه باعث ریزش مو بشن و اگر ریزش مو دارید به خاطر مصرف قرص تیروئید نیست

                                    2. سلام
                                      ورزش و فعالیت بدنی روی مقدار فاکتورهای تیروئید تاثیر میذاره؟
                                      من تیروئید کم کار دارم و هرجقدر ورزش میکنم وزنم کم نمیشه

                                        1. سلام پویان عزیز
                                          کم کاری تیروئید باعث افزایش وزن می‌شه. باید کم‌کاری تیروئید رو درمان کنین تا وزنتون کم شه. در کنار مصرف دارو فعالیت های ورزشی هم مفیده.

                                        2. سلام من مشکل تیروئید نداشتم
                                          الان بعد از دو ماه مشکل کم کاری تیروئید پیدا کردم
                                          ممکنه رژیم گرفتن و عملکرد تیروئید به هم مرتبط باشن؟

                                            1. سلام آیدا عزیز
                                              این موضوع باید توسط پزشک بررسی بشه
                                              نوع رژیم و داروهای مصرفی می‌تونن تاثیرگذار باشن

                                            2. سلام من ۲۵ سال دارم و tsh 5 دارم و t3 م هم ۲ هست و t4 هم ۴ هست. مشکل تیروئیدی دارم؟
                                              تازه آزمایش دادم باید برم پیش متخصص غدد؟

                                              • سلام من کمبود ویتامین د دارم و تیروئیدم هم کم کاره
                                                tshم ۶ هست و t3 و t4 به ترتیب ۰.۵ و ۳.۵ هست
                                                باید مکمل خاصی مصرف کنم؟

                                                  1. سلام پگاه عزیز
                                                    باید داروهایی که پزشک براتون تجویز می‌کنه رو مصرف کنید
                                                    در مورد مکمل‌ها هم پزشک با توجه به نتیجه آزمایش مکمل‌های لازم رو در صورت نیاز تجویز می‌کنه

                                                  2. سلام وقت بخیر من پیش دکتر طب سنتی رفتم راجع به کم‌کاری تیرویید و قرص پونیکا تجویز کرده . به‌نظر شما پیش متخصص برم بهتره یا طب سننی؟ اخه من سرچ‌کردم اصلا پونیکا به کم‌کاری تیرویید ربط نداره

                                                      1. سلام تانیا عزیز
                                                        بهتره که اول به پزشک متخصص مراجعه کنید و با توجه به تشخیص پزشک و در صورت لزوم، از طب سنتی تاییدشده استفاده کنید
                                                        امیدواریم که همیشه سلامت باشید

                                                      2. سلام خانوم دکتر من حافظم خیلی ضعیف شده و وقتی استرس مگیرم کل بدنم عرق میکنه تا جای که بدنم خیس اب میشه این ربطی ته تروید داره یانه

                                                          1. سلام حجت عزیز
                                                            یکی از علائم مشکلات تیروئید می‌تونه اختلال در حافظه و همچنین تعریق باشه.
                                                            پیشنهاد می‌شه آزمایش چکاپ انجام بدین تا در صورت داشتن اختلال تیروئید، درمان مناسبی صورت بگیره.

                                                          2. آیا ممکن است تیروئید کم‌کار به پرکار تبدیل شود؟
                                                            در کم‌کاری تیروئید به دلیل اینکه آسیب‌های واردشده به غده تیروئید برگشت‌ناپذیر است امکان ترشح مجدد هورمون‌های تیروئیدی در حد معمول و یا فراتر از آن وجود ندارد.

                                                            مطلب ناقص بیان شده.
                                                            در کدوم نوع از کم کاری تیروئید آسیب وارد میشه که برگشت ناپذیره؟
                                                            هاشیموتو شاید اینطور باشه ولی کم کاری مادرزادی مگر آسیبی وارد شده به تیروئید؟

                                                              1. سلام دوست عزیز
                                                                ممنون بابت کامنتتون
                                                                کم‌کاری تیروئید می‌تونه به علت مشکل در خود غده تیروئید یا بقیه ارگان‌های بدن مثل هیپوفیز باشه.
                                                                در صورتی که عامل بیماری موجب آسیب به ساختار و بافت تیروئید بشه، امکان عملکرد درست تیروئید بدون مصرف دارو ممکن نیست.
                                                                در مواردی هم ممکنه بعد از مصرف دارو و یا برطرف شدن علت کم‌کاری، غده تیروئید به عملکرد نرمالش برگرده.

                                                              2. سلام من۳ماه پیش رفتم آزمایش تیرویید دادمtsh 5 بود و ۷ فروردین ازمایش دادمtsh 6.18 بود و گردنم ورم کرد وسونوگرافی دادم و رفتم دکتر دکتر گفت باید نمونه برداری بشه و نمونه برداری کردم و دکتر دارو داد گفت کم کاری تیرویید داری ولی علایم پرکاری تیرویید دارم.

                                                                  1. سلام زهرای عزیز
                                                                    Tsh بالا نسونه کم کاری تیروئیده و تشخیص پزشک براساس نتایج آزمایشگاهی قابل اطمینانه.
                                                                    توصیه میشه طبق نظر پزشکتون داروهای تجویزی رو مصرف کنید. همچنین باید یاداوری کرد که مشکلات تیروئید در هر فرد ممکنه با علائم مختلفی بروز کنه.

                                                                      1. سلام من بعضی مواقغ گلوم دچار گرفتگی و درد شد ید میشه و ت چیزی نخورم ی ننوشم ول نمیشه ممکن مال تیروئید باشه

                                                                          1. سلام رسول عزیز
                                                                            بله مشکلات تیروئیدی ممکنه موجب چنین حالتی بشن. برای بررسی شرایطتون می‌تونین به پزشک مراجعه کنین و آزمایش تیروئید انجام بدین.

                                                                              1. سلام خوب هستین من میخواستن سوالی بپرسم جواب آزمایش تیروئید من ۵.۴۹هست کم کار هست یا پرکار

                                                                                • سلام اسماعیل عزیز
                                                                                  اطلاعات شما کامل نیست.
                                                                                  آزمایش تیروپید فاکتورهای مختلفی داره. کدوم فاکتور ۵.۴۹ هست؟
                                                                                  لطفا اطلاعاتتون رو دقیق‌تر بیان کنین یا اینکه با متخصصین هومکا مشورت کنین.

                                                                                  برای تفسیر آزمایش با شماره‌ی ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرین تا مشاوران ما به شما کمک کنن و یا به لینک زیر مراجعه کنین:
                                                                                  https://www.homeca.ir/services/interpretation-of-experiment-at-home/#quick-order-section

                                                                              2. سلام
                                                                                ببخشید بعداز زایمان تاچند وقت کم کاری تیروئید وجود داره درزمان بارداری کمکاری نداشتم ولی ۳ماه بعداز زایمان که آزمایش دادم tsh۵.۲ بود .
                                                                                واین رنج از کمکاری برای اقدام به بارداری مشکلی ایجاد میکنه؟

                                                                                  1. سلام به شما
                                                                                    کم‌کاری تیروئید دوران بارداری معمولا با زایمان از بین میره ولی درصدی ممکنه باقی بمونه که ازین جهت توصیه به پیگیری حداقل ۶ هفته بعد از زایمان میشه.
                                                                                    TSH ۵.۲ نسبتا نرماله مگر اینکه در صورت اقدام به بارداری، تشخیص بیماری هاشیموتو (آنتی بادیTPOمثبت) و یا وجود علائم کم‌کاری تیروئید که ممکنه متخصص غدد شروع دارو را توصیه کنه.
                                                                                    با متخصص غدد در این زمینه مشورت کنین.

                                                                              3. سلام وقت بخیر
                                                                                من سه ساله ک کم کاری تیروئید دارم و قرص لووتیروکسین ۱۰۰ هروز ناشتا میخورم تازه فهمیدم ک این بیماری برا من ارثی بوده چون خانوادم هم کم کاری هم پر کاری دارن چندین ساله پارسال درصد تیروئیدم رفته بود بالا شدیدا خسته و خواب آلود و چاق شده بودم وزنم شده بود ۷۳ ولی الان خداروشکر ۵ ماهه وزنم اومده پایین شدم ۵۹ خوابم خیلی کم شده شبا معمولا تا صبح بیدارم کل شبانه روز شاید ۶ ساعت بخوابم فعالیت بدنیم خیلی زیاده ولی انگار خستگی نمیفهمم فکنم تیروئیدم پر کار شده

                                                                                  1. سلام فاطمه‌ی عزیز
                                                                                    اگه تغییری تو علائمتون حس می‌کنید باید با پزشک معالجتون درمیون بذارید تا آزمایش تیروئید انجام بدین و در صورت لزوم دوز مصرفی داروتون زیر نظر پزشک تغییر کنه.
                                                                                    امیدواریم همیشه سلامت باشید.

                                                                                      1. سلام من چند ساله تیروییدم ثابت بود اما در گرمای هواضربان بالا و گرمای بدن دارم چند روز مخصوصا شب ها..امروز ازمایش دادم ۲۵ جواب میدن تا اونموقع خانم دکتر ضربان قلبم چکار کنم پرانول بخورم

                                                                                          1. سلام به شما
                                                                                            تپش قلب میتونه علل مختلفی داشته باشه. بدون معاینه شما نمیشه دارو تجویز کرد.
                                                                                            مایعات به اندازه کافی بخورین، تو گرما زیاد نمونین و اگه تپش قلب خیلی اذیتتون میکنه به پزشک مراجعه کنین.
                                                                                            مقاله‌ی زیر که در مورد تپش قلب هست رو می‌تونین مطالعه کنین:
                                                                                            https://www.homeca.ir/mag/physical-health/cardiovascular/heart-palpitations

                                                                                      2. سلام خسته نباشید ببخشید من اتفاقا علایم پرکاری تیرویید و دارم تنگی نفس ،تپش قلب ،لاغری،عرق کردن بیش از اندازه و تحمل به گرمارو اصلا ندارم چجوری هست ک بمن گفتن کم کاری تیرویید دارم برام سواله؟

                                                                                          1. سلام فاطمه‌ی عزیز
                                                                                            علائم پرکاری و کم‌کاری تیروئید ممکنه در افراد مختلف به اشکال متفاوتی بروز کنه.
                                                                                            به هرحال برای تشخیص کم‌کاری یا پرکاری تیروئید نیاز به انجام آزمایش خون هستش و با توجه به علائم و نتیجه آزمایش مشکل تیروئیدی تشخیص داده میشه.

                                                                                          2. سلام بنده تیروید کم کار دارم.چند وقتی هست قلبم درد میکنه.تمام آزمایش های مربوط به قلب رو انجام دادم دکتر گفت مسکلی نداری. آیا مربوط به تیرویید میشه؟ البته آزمایش دادم تیروییدم بد تر شده

                                                                                              1. سلام امین عزیز
                                                                                                اگه از نظر قلبی بررسی شدین و معاینات قلبی رو انجام دادین و مشکل خاصی نداشتین، ممکنه درد قلبی ناشی از مشکلات تیروئید باشه و باید با مصرف دارو تحت نظر پزشک مشکل تیروئیدتون درمان باشه.

                                                                                                1. سلام دوست عزیز
                                                                                                  باید توسط پزشک معاینه بشین تا علت پا دردتون مشخص بشه چون پادرد می‌تونه به دلایل مختلف بروز کنه.

                                                                                                  • سلام من پنج ماه پیش آزمایش دادم دکتر گفتن کم کاری تیرویید دارین برام قرض تجویز کردن پنج ماهه الان قرصامو میخورم الان آزمایش تیرویید دادم که نشان داده tsh 0.04 و t4=122.7 و t3=1.38 لطفاً بفرمایید آزمایشم چطور شده ؟ با تشکر

                                                                                                      1. سلام به شما
                                                                                                        بررسی نتیجه آزمایش و تحلیل اون، کاملا وابسته به جواب آزمایش قبلیه.
                                                                                                        یعنی تفسیر و تصمیم‌گیری نه بر اساس آزمایش فعلی به تنهایی، بلکه بر اساس تغییرات اتفاق افتاده انجام میشه. باید آزمایش قبلیتون هم بررسی بشه.

                                                                                                    • سلام مادرمن صداش یه سالی هست که یه کم گرفته وبهتر نمیتونه حرف بزنه وتو گلوش هم معلومه که یه چیزی فکر کنم تروعید شه یکم بزرگتر شده اما تنگی نفس نداره و غذا هم راحت میتونه بخوره ولی بخاطر صداش یکم اذیت میشه ممکنه بخاطر تروعید باشه؟

                                                                                                        1. سلام مرتضی عزیز
                                                                                                          اگه برجستگی ناحیه‌ی جلوی گردن و گرفتگی صدا دارن حتما باید از نظر وجود توده‌ی تیروئید (که می‌تونه درگیری اعصاب مربوط به حنجره رو ایجاد کنه) بررسی بشن.

                                                                                                        2. سلام خسته نباشید…
                                                                                                          ببخشید…من جدیدا فهمیده‌ام که بیماری کم کاری تیروئید را دارم…واکثر علائم های این بیماری رادارم…غیر از درمانی که شما تجویز کرده‌ای…ومیشه توضیح بفرمایی که چگونه آنرا تداوی کنیم…

                                                                                                            1. سلام محمد عزیز
                                                                                                              ما هرگز بدون معاینه و بررسی آزمایشات و شرایط بیمار، برای هیچکس درمانی تجویز نمی‌کنیم.
                                                                                                              چون که شرایط هر بیمار متفاوته و هر بیمار ممکنه علائم متفاوتی داشته باشه و به‌طورکلی نمیشه برای همه یک نسخه پیچید.
                                                                                                              مطالبی هم که تو این مقاله اومده به این خاطر هست که اگه شما چنین علائمی رو در خودتون دیدید به پزشک مراجعه کنید.
                                                                                                              پزشک شما رو معاینه می‌کنه، در صورت نیاز براتون آزمایش تجویز می‌کنه و براساس نتایج معاینات فیزیکی و آزمایشات درمان مناسب رو تجویز می‌کنه.
                                                                                                              توصیه می‌کنیم که اگر علائم مشابه علائم کم‌کاری تیروئید دارین به پزشک مراجعه کنین و دستورهای پزشک رو کاملا اجرا کنین.
                                                                                                              اگر هم قبلا آزمایش تیروئید انجام دادید می‌تونید از خدمت تفسیر آزمایش توسط پزشک هومکا استفاده کنین.
                                                                                                              امیدواریم همیشه سلامت باشین.
                                                                                                              https://www.homeca.ir/services/interpretation-of-experiment-at-home/

                                                                                                              1. سلام نسرین عزیز
                                                                                                                اگه حس می‌کنید علائم کم‌کاری تیروئید رو دارین به پزشک مراجعه کنین
                                                                                                                در وهله اول پزشک شمارو معاینه می‌کنه و شرایط شما رو بررسی می‌کنه و در مورد سوابق پزشکیتون از شما سوال می‌پرسه
                                                                                                                در صورت نیاز براتون آزمایش خون هم تجویز می‌شه تا هورمون‌هاتون و عملکردشون بررسی شن
                                                                                                                اگه جواب آزمایشتون بیانگر مشکوک بودن شما به کم کاری یا پرکاری تیروئید باشه پزشک شما رو به متخصص ارجاع می‌ده تا درمان مناسب براتون تجویز شه.
                                                                                                                https://www.homeca.ir/services/test-at-home/#service-packages

                                                                                                              2. سلام من ۲۰.سالمه برای قبل بارداری رفتم دکتر گفت مشکل کم کاری تیروئید داری TSH5.7 بود ممکنه باعث ناباروریم بشه یا اگه باردار شدم مشکلی برا جنین پیش بیاد ما اقدام به بارداری کردیم ولی بی نتیجه بود هیچ مشکلی هم ندارم ممکنه بخاطر تیروئید باشه؟!

                                                                                                                  1. سلام دوست عزیز
                                                                                                                    اگه بهتون گفته شده کم‌کاری تیروئید دارین باید حتما اونو درمان کنین.
                                                                                                                    چون کم‌کاری تیروئید روی بارداری و جنین تاثیر داره. باید به پزشک متخصص زنان و سپس متخصص غدد مراجعه کنین.

                                                                                                                      1. سلام من ۴۸ سالمه تیروئید کم کار دارم الان یه مدت هست پوست صورت و دستم خیلی تیره شده ممکن عوارض تیروئید باشه

                                                                                                                          1. سلام زهرای عزیز
                                                                                                                            عوارض کم‌کاری تیروئید معمولا به شکل خشکی پوست و ورم هست،
                                                                                                                            ولی در صورت عدم کنترل و ایجاد اختلالات هورمونی جنسی می‌تونه باعث ایجاد لکه های ملاسما در پوست صورت بشه.
                                                                                                                            مصرف بیش‌از حد دارو و پرکاری تیروئید هم می‌تونه باعث ایجاد تیرگی در پوست بشه.

                                                                                                                      2. سلام
                                                                                                                        سلام خیلی ممنون از مطبی که گذاشتین
                                                                                                                        ببخشید من یه ماه بعد از کرونا دچار مشکلات گوارشی شدم و دو ماه بعد از کرونا دچار ریزش شدید مو شدم
                                                                                                                        پیش دکتر عمومی رفتم و ازمایش خون گرفتن و همه چی نرمال بوده و نهایتا رفتم متخصص گوارش و بعد از چندین جلسه تشخیص داده شد که اسید معده باید کنترل بشه
                                                                                                                        نهایتا بعد از مصرف داروها حالم بهتر نشد و بدتر هم شد
                                                                                                                        و الان صورتمم ورم کرده و لب هام بی حس شدن طوری که خشک میشن و پوستشون کنده میشه
                                                                                                                        وزنمم کمی رفته بالا
                                                                                                                        ۲۵ سال سن دارم
                                                                                                                        می تونید راهنمایی کنید که مشکل از چی می تونه باشه و به کدام متخصص مراجعه کنم

                                                                                                                          1. سلام مبین عزیز
                                                                                                                            خیلی ممنون از شما
                                                                                                                            بهتره به متخصص داخلی مراجعه کنین. آزمایشات قبلی رو هم همراه خودتون ببرین.

                                                                                                                          2. سلام من با آزمایش خون تازه فهمیدم تیروئید کم کار دارم دکتر به من گفت فعلا لب مرز هستید و احتیاج به دارو ندارید تا دو ماه دیگه یک آزمایش مجدد انجام بدم
                                                                                                                            اما خودم احساس ضعف دارم و بی حالم اشتها به غذا زیاد شده کارهای روزانه را نمیتونم انجام بدم خواب زیاد ندارم روی اعصابم تأثیر گذاشته فکر میکنم افسردگی گرفتم احساس خستگی دارم نمیدونم چکار کنم لطفا منو راهنمایی کنید مرسی

                                                                                                                              1. سلام دوست عزیز
                                                                                                                                یکی از نمودهای کم‌کاری تیروئید اختلالات روان خصوصا افسردگی هست.
                                                                                                                                ولی علائم جسمانی اون احساس خستگی، حساس شدن به سرما، خشکی پوست، ریزش مو و ابرو، افزایش وزن و یبوست هست.
                                                                                                                                کم کاری تیروئید در صورت وجود علائم نیاز به درمان داره ولی امکانش هست علائم شما ناشی از افسردگی به دلیل دیگه‌ای باشه.
                                                                                                                                بهتره مجددا با متخصص غدد و روانپزشک مشورت کنین.

                                                                                                                                1. سلام به شما
                                                                                                                                  در ایجاد بیماری‌های قلبی فاکتورهای زیادی دخیل هستن؛ از جمله ژنتیک، بیماری‌های زمینه‌ای، سبک زندگی و… .
                                                                                                                                  اما الزاما وجود اختلال تیروئید منجر به بیماری قلبی نمیشه.

                                                                                                                                2. سلام من چند سال است که تیروئید کم کار دارم ولوو تیروکسین ۵۰ مصرف میکنم tshمن از ۷ به ۳ رسیده بود ولی چند وقته که دیدم گز گز دست وپا دارم وخیلی دارم چاق میشم دوباره آزمایش دادم tshبه ۱۰ رسیده نمی دونم چرا با وجود اینکه هر روز قرصم را میخورم چرا زیاد شده چکار کنم

                                                                                                                                    1. سلام مریم عزیز
                                                                                                                                      اگر داروها منظم مصرف شده باشن ممکنه به دلایلی، کم‌کاری تیرویید تشدید شده باشه و یا داروها به علت تداخل با غذاها و داروهای دیگه طی دوره‌ای درست جذب نشده باشن.
                                                                                                                                      باید به پزشکتون مراجعه کنین و این مسئله رو باهاش درمیون بذارین.

                                                                                                                                    2. سلام خسته نباشید من از اول رمضان حالم خوب نیست زود خسته میشم ضعف دارم و بی حالم اشتها به غذا زیاد ندارم صبح که از خواب بیدار میشم احساس بدی دارم تا ظهر حالم خوب نیست آزمایش خون دادم فهمیدم کم کاری تیروئید دارم اما دکتر برام داروئی تجویز نکرد t4روی ۸/۱۶ وtshروی۶/۳۷ دائم فکر میکنم افسردگی گرفتم الان نمیدونم چکار کنم چند بار دکتر روانپزشک رفتم دارو بهم داده اما وقتی میخورم حالم بدتر میشه لطفا منو راهنمایی کنید مرسی

                                                                                                                                        1. سلام دوست عزیز
                                                                                                                                          خیلی ممنون از شما
                                                                                                                                          علائم شما هم میتونه ناشی از مشکلات روحی باشه و هم میتونه ناشی از اختلالات جسمانی مثل کم‌کاری تیروئید باشه.
                                                                                                                                          ضمن اینکه کم‌کاری تیروئید میتونه علائم روحی مثل افسردگی هم ایجاد کنه.
                                                                                                                                          بهتره مجددا با متخصص داخلی یا غدد مشورت کنین.

                                                                                                                                          1. سلام علی عزیز
                                                                                                                                            کم‌کاری تیروئید اگه تحت درمان و کنترل باشه میشه چاقی رو با رژیم غذایی، ورزش، دارو یا جراحی (بسته به شرایط بیمار) درمان کرد.
                                                                                                                                            باید از متخصص تغذیه و غدد کمک بگیرین، اگه نیاز به جراحی باشه، پزشک شما رو به جراح ارجاع میده.

                                                                                                                                          2. سلام من بیشتر این علائم رو دارم مخصوصا فراموشی و افسردگی و اضافه وزن
                                                                                                                                            تمام روز احساس ضعف و خستگی و سستی دارم صورتم هم پف کرده
                                                                                                                                            ولی مشکلی برای قاعدگی ندارم و عادیه زیر چونه ام هم درد میکنه همیشه و نمیتونم گردنم رو بالا پایین کنم الان چیکار کنم ؟؟؟؟؟

                                                                                                                                              1. سلام به شمت
                                                                                                                                                باید به پزشک مراجعه کنین که هم معاینه بشین و هم طبق شرح حالتون بررسی‌های لازم و آزمایشات هورمونی براتون درخواست بشه.
                                                                                                                                                در صورت تشخیص اختلالات تیروئیدی تحت نظر متخصص غدد باشین.

                                                                                                                                              2. سلام من بیشتر علائم کم کاری تیرویید رو دارم بیشتر از همه خستگی مفرط. خشکی پوست.درد مفاصل.یبوست.افزایش وزن.ولی ازمایشاتم سالم هست .نیاز به انجام اسکن دارم؟

                                                                                                                                                  1. سلام لیلای عزیز
                                                                                                                                                    اسکن تیروئید در موارد مشکوک به بزرگی یا توده در تیروئید انجام میشه.
                                                                                                                                                    در مواردی که معاینه تیروئید نرمال و عملکرد اون هم طبق آزمایش نرماله (اگر شک بالینی بالا باشه میشه آزمایش رو تکرار کرد)، باید از نظر علل دیگه بررسی انجام شه.

                                                                                                                                                  2. با سلام من تا ۵ماه پیش پریود منظمی داشتم اما از همون ۵ماه پیش نامنظم شد و این ماه پریودی اتفاق نیوفتاد بیشتر علائم کم کاری تیروئید را دارم و صبح که از خواب بیدار میشم نمیتونم راه برم مخصوصا با پای سمت چپم من مبتلا به کم کاری هستم؟

                                                                                                                                                      1. سلام به شما
                                                                                                                                                        اگر در کنار اختلال قاعدگی علائمی مثل احساس سرما، افزایش وزن، خستگی، افسردگی، ریزش مو، ورم، خشکی پوست و یبوست رو دارین، شما مشکوک به‌کم‌کاری تیروئید هستین.
                                                                                                                                                        هر کدوم از این علائم چندین تشخیص افتراقی دارن ولی در کنار هم می‌تونن شک رو به سمت کم‌کاری تیروئید ببرن. برای تایید باید آزمایش خون تیروئید بدین.
                                                                                                                                                        برای مشکل راه رفتن هم حتما باید به پزشک مراجعه کنین تا علتش مشخص بشه.

                                                                                                                                                      2. سلام من شوهرم ۴۴سالشه چکاب انجام دادیم وگفتن TSH13هس ودارای کم‌کاری تیرویید هست حالا سوال اینکه من اصلا شوهرم هیچ کدوم ازعلایمشو نداره ولاغرهم هس ایا میخوادقبل ازاینکه درمان روشروع کنه دوباره یه تست بده شاید ازمایشگاها اشتباه کرده باشن ایا این عدد بالاس یرای تیرویید ؟خطر داره ‌؟خیلی نگرانم توروخداکامل توضیح بدین برام ممنونم

                                                                                                                                                          1. سلام سمیرای عزیز
                                                                                                                                                            اگر علائم کم‌کاری تیروئید رو ندارن تست رو با رعایت شرایط استاندارد آزمایش تکرار کنن.
                                                                                                                                                            بعضی از کم‌کاری‌های تیروئید ممکنه هنوز در مراحلی باشن که علائم واضح نداشته باشن. به این شرایط کم‌کاری تیروئید ساب کلینیکال یا تحت بالینی گفته میشه.
                                                                                                                                                            ولی اگه TSH بالای ۱۰ باشه حتما نیاز به درمان هست.

                                                                                                                                                          2. سلام من علایم جوش صورت گرفتگی گلو قطع قاعدگی خستگی چاقی یبوست دارم و آزمایش تیرویید دادن فعلا جوابش رو نگرفتم آیا ممکن است دچار مشکل تیرویید باشم.

                                                                                                                                                            • سلام من علایم جوش صورت گرفتگی گلو قطع قاعدگی خستگی چاقی یبوست دارم و آزمایش تیرویید دادن فعلا جوابش رو نگرفتم آیا ممکن است دچار مشکل تیرویید باشم.

                                                                                                                                                              • سلام ممنون از مقاله مفیدتون
                                                                                                                                                                من ۵ ساله ک تیروئید کم کار و ندول تیروئیدی دارم ک بیوبسی انجام دادم و خداروشکر خوش خیم بود لووکسین ۱۰۰ میخورم و به طور منظم چکاپ میشم الان چند مدت که وزنم کم شده البته کلا وزن بالایی نداشتم و چاق نبودم اشتهای خوبی هم دارم اما وزنی ک چندسال ۴۹ بود الان ۴۷ شده و این باعث نگرانیم شده ممکنه بخاطر تیروئید باشه و اینکه منی ک تحت نظر پزشکم چطور باید مراقبت کنم ک دچار نازایی نشم آیا لازمه تحت نظر پزشک زنان هم باشم؟

                                                                                                                                                                  1. سلام مرضیه‌ی عزیز
                                                                                                                                                                    ممنون از لطف شما
                                                                                                                                                                    اگره مرتب تحت نظر متخصص هستین و چک میشین و عملکرد تیروئیدتون هم تحت کنترله جای نگرانی نیست به شرطی که همراه با کاهش وزن علائمی مثل تپش قلب، خستگی و ضعف مداوم، تعریق یا تب شبانه، تغییرات در اشتها و میزان تشنگی نداشته باشین و کاهش وزنتون تدریجی بوده باشه و پیش‌رونده نباشه.
                                                                                                                                                                    در غیر اینصورت نیازمند بررسی کامل از جمله بررسی مجدد تیروئید هستین.
                                                                                                                                                                    در صورت کنترل عملکرد تیروئید نازایی اتفاق نمی‌افته مگر به دلایل دیگه.

                                                                                                                                                                  2. سلام.من ۲۷ سالمه.پارسال آزمایش دادم tsh و t3, t4 نرمال بود ولی انتی تی پی اُ ۵۳۷ بود.دکتر دارو نداد.
                                                                                                                                                                    بعد از حدودا نه ماه دوباره آزمایش دادم این بار انتی تی پی اُ رو ننوشته بود ولی tsh ,free4 نرمال بود.
                                                                                                                                                                    آیا نیاز به مصرف دارو هست؟

                                                                                                                                                                      1. سلام مینای عزیز
                                                                                                                                                                        وقتی عملکرد تیروئید نرمال باشه و گواتر وجود نداشته باشه نیاز به مصرف دارو نیست.

                                                                                                                                                                      2. با سلام من قبلا تیروئید نداشتم ولی باردار که شدم کل آزمایش های ۳ ماه اول بارداری رو دادم که تیروئیدم کم کار و ۳.۶ بود الانم تقریبا داخل ۳ماهگی هستم آیا باید دارو مصرف کنم و واسع سلامتی جنین مشکلی از لحاظ مغزی و روانی به وجود نمیاد .در ضمن خواهرمم بچش سندرومیه

                                                                                                                                                                          1. سلام مهوش عزیز
                                                                                                                                                                            باید طبق نظر متخصصتون عمل کنین.
                                                                                                                                                                            طبق مطالعات، کم‌کاری تیروئید در بارداری بر روی رشد و تکامل مغز و ذهن جنین تاثیر منفی می‌ذاره ولی عدم درمان کم‌کاری تیروئید باعث تولد نوزاد مبتلا به سندرم داون نمیشه.

                                                                                                                                                                                1. سلام سارای عزیز
                                                                                                                                                                                  خیر.
                                                                                                                                                                                  قرص یدوفولیک ترکیب عنصر ید و فولیک اسیده که به علت افزایش نیاز در بارداری جهت رشد و نمو طبیعی مغز جنین و جلوگیری از ایجاد نقایص سیستم عصبی جنین تجویز میشه.
                                                                                                                                                                                  همچنین زنان در دوران بارداری جهت حفظ سوخت‌وساز طبیعی و انتقال هورمون‌های تیروئیدی به جنین خصوصا در سه ماهه اول نیاز بیشتری به ید دارن.

                                                                                                                                                                            • سلام خانم ۵۵ ساله ام ،آزمایش دادم t4=9.5بود و*tsh=6.9 بود دکتر گفتن رو به ک
                                                                                                                                                                              کم کاری تیرئید میری و دارویی تجویز نکرد
                                                                                                                                                                              حال چکار کنم که بیشتر نشه

                                                                                                                                                                                1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                  لازم نیست کار خاصی انجام بدین. اگه علائم کم‌کاری تیروئید رو دارین، پزشک درمان مناسب رو تجویز می‌کنه. در غیر اینصورت سالیانه آزمایش تیروئید انجام بدین.
                                                                                                                                                                                  ید کافی مصرف کنین (مصرف نرمال نمک یددار) می‌تونین تو مراحل نهایی پخت غذا به مقدار نرمالی نمک یددار به غذا اضافه کنین.
                                                                                                                                                                                  رژیم غذایی سالم داشته باشین. مصرف غذاهای چرب، فرآوری و تصفیه شده رو محدود کنین.
                                                                                                                                                                                  سبزیجات خانواده‌ی کلم رو به‌صورت خام مصرف کنین.

                                                                                                                                                                                2. سلام من یکسال هست ک متوجه شدم کم کاری تیرویید دارم
                                                                                                                                                                                  و تو این تایم خیلی عصبی و حساس شدم به طوری ک زندگیم و بهم ریخته و تحمل هیچ کسو کنارم ندارم. با همه دعوام میشه
                                                                                                                                                                                  قرص مصرف میکنم نیم دوز ولی به پزشکم دسترسی ندارم و گواترمم بزرگتر شده
                                                                                                                                                                                  میتونین راهنمایی کنین؟

                                                                                                                                                                                    1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                      باید مرتب تحت نظر متخصص داخلی یا غدد بررسی بشین و آزمایش بدین و داروتون تنظیم بشه تا عملکرد تیروئید تحت کنترل قرار بگیره.
                                                                                                                                                                                      اختلالات تیروئید و درمان نامناسب اون‌ها میتونن علائم روحی در کنار علائم جسمانی ایجاد کنن.

                                                                                                                                                                                    2. سلام وقت بخیر ببخشید خواب رفتن شدید دست و پا هم می‌تونه از علائم کم کاری تیروئید باشه؟

                                                                                                                                                                                        1. سلام اسرای عزیز
                                                                                                                                                                                          بله. کم‌کاری تیروئید با ایجاد تورم و فشار بر روی غلاف عصب و کاهش خون‌رسانی به بافت‌ها می‌تونه علائم اختلال عصب مثل خواب رفتن دست و پا و گزگز رو ایجاد کنه.

                                                                                                                                                                                        2. سلام ببخشید من کم کاری تیروئید دارم تا اندازی زردی سفیدی چشم ربتی به کم کاری تیروئید دارد یا نه

                                                                                                                                                                                            1. سلام حسن عزیز
                                                                                                                                                                                              زردی سفیدی چشم ناشی از یرقان یا افزایش بیلی روبین خونه که بیشتر مرتبط با بیماری‌های خونی و کبدیه.

                                                                                                                                                                                            2. سلام وقتتون بخیر
                                                                                                                                                                                              من مدت زیادیه ک ریزش موی شدید دارم و چند روزیه ک صبح ها بیدار میشم دست و پاهام کمی ورم داره و درد میکنه
                                                                                                                                                                                              از طرفی ورم تو شکم هم دارم ،وزنم حدودا رفته بالا (۳ ماهی هست ک ازدواج کردم و اومدیم خونه خودمون)
                                                                                                                                                                                              بعد از اولین نزدیکی هم پریودیم خیلی دردناک و بیشتر از قبل شده ایا اینا به تیرویید ربطی داره یا از طریق پزشک زنان پیگیر بشم؟

                                                                                                                                                                                                1. سلام ممنون از شما
                                                                                                                                                                                                  اختلالات مختلفی ممکنه باعث بروز علائمی که گفتین بشن.
                                                                                                                                                                                                  یک سری بررسی اولیه لازمه که توسط هر پزشکی چه عمومی چه متخصص داخلی قابل انجامه.
                                                                                                                                                                                                  در مورد اختلالات مربوط به قاعدگی در صورت تکرار باید با پزشک زنان صحبت کنین.

                                                                                                                                                                                                2. سلام شبتون بخیر..
                                                                                                                                                                                                  سال ۹۹ازمایش تیروید دادم که T4.11.1بود. TSH-IRMA6.7… که دکتر نصف قرص رو برام تجویز کردن گفتن دوماه دیگه بیا که متاسفانه من نرفتم لازم ب ذکره که همون موقعه من چون هورمون هام بهم ریختس قرص هورمون مصرف میکردم…
                                                                                                                                                                                                  حالا امسال باز ازمایش دادم T4.151 که تو ازمایشگاه از۶۶_۱۸۱ که من ۱۵۱هستم خداروشکر.. اماT3..0.9و TSH. 6.8… دکتر داخلی برام ازمایش تکمیلی نوشت که AntiTpo. 5.40که خداروشکر اینم خوب بود… حالا سوالم اینه دکتر ب من گفتن که احتیاج به دارو نداری و دکتر قبلی هم نباید دارو میداد بهت… الان من چیکار کنم واقعا موندم… اینم اضافه کنم من مشکل هورمون دارم خیلی وقته گاهی قرص میخورم خوب میشم نمیخورم نه… از۵خرداد هم لکه بینی داشتم الان قرص کمر میخورم بهترشدم.. یعنی هیچ دارو شیمیایی الان استفاده نمیکنم… ممنون میشم منو از سردرگمی نجات بدین

                                                                                                                                                                                                    1. سلام لیلای عزیز
                                                                                                                                                                                                      درصورتی‌که نتیجه آزمایش معتبر باشه و سطح Tsh بالاتر از نرمال و زیر ۱۰ باشه (مثل شرایط شما)، یا اینکه باردار هستین و یا antitpo مثبت داشتین نیاز به درمان هست.
                                                                                                                                                                                                      توصیه می‌کنیم آژمایشتون رو با رعایت شرایط استاندارد آزمایش تکرار کنین و با فوق تخصص غدد در این زمینه و در مورد سایر مشکلات هورمونی مشورت کنین.

                                                                                                                                                                                                    2. اینم اضافع کنم که چاق شدم عصبی پرخاشگرم.. حوصلع هیچ کاری ندارم.. حالا نمیدونم ریزش موهام از پروید نامنظمه یا چی پوستم خشک.. دست پام هم معمولا سرده

                                                                                                                                                                                                      • وقت بخیر ، ببخشید من جواب آزمایشم t3=06 ,t4=7.37 , tsh=11.57 که در سال ۹۸ tsh=9.8 بوده الان دکتر رفتم گفتند کمکاری تیرویید دارید ، قرص لووتیروکسین ۱۰۰ برام نوشتند والان چرا علام خستگی وافسردگی وریزش مو هم داشتم وسرما هم میخورم ولی تعرق هم زیاد هست مگر کمک کاری تیرویید تعریق هم داره ؟

                                                                                                                                                                                                          1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                            همه ی علائم رو نباید به مشکل تشخیص داده شده نسبت داد، ممکنه اختلالات دیگه‌ای وجود داشته باشن.
                                                                                                                                                                                                            بهتره با متخصص داخلی مشورت کنین.

                                                                                                                                                                                                          2. سلام . دکتر غدد امروز به من گفت که کم کاری تیروئید داری ، در صورتی که هیچکدوم از علائم و نداشتم . و گفت آزمایش کمی نشون میده و ۱۰۰ تا قرص لووتیروکسین تجویز کرد. میخوام بدونم مصرف این قرص مادام العمره یا قطع میشه ؟ یا پزشکم و عوض کنم ؟ در صورتی که مشکل من فقط ریزش مو بود

                                                                                                                                                                                                              1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                اختلالات تیروئید گاهی بدون علامت هستن و بدون شکایت بیمار، صرفا بر اساس اختلال آزمایشگاهی تشخیص‌گذاری میشن.
                                                                                                                                                                                                                با توجه به اینکه مقادیر آزمایشگاهی قابل اعتماده، برای پزشک ایجاد التزام به شروع درمان می‌کنه.
                                                                                                                                                                                                                درمان کم‌کاری تیروئید بر اساس شواهد بالینی و تغییرات آزمایشگاهی طبق صلاحدید پزشک می‌تونه تعدیل و حتی به تدریج قطع بشه.

                                                                                                                                                                                                              2. سلام ۵ ماه میشه آزمایش دادم تیرویید کم کار دارم بعد از دوره حدود سه ماه دارو خوردم آزمایش دادم تیروییدم بهتر شده بود بازم پزشکم تجویز کرد روزی یک قرص ناشتا بخورم الان حدود دو ماه میشه مفصل آرنج و انگشتام درد می‌کنن آیا به تیرویید ربطی داره؟ ممنون

                                                                                                                                                                                                                  1. سلام مسعود عزیز
                                                                                                                                                                                                                    بله کم‌کاری تیروئید میتونه باعث درد مفاصل بشه.
                                                                                                                                                                                                                    اگه مفاصل دستتون متورم میشه یا خشکی صبحگاهی دارید حتما با پزشک‌تون مشورت کنین.

                                                                                                                                                                                                                      1. سلام آیا تیروییدکم کار باعث ترشح زیاد بزاق دهان میشه ترشح زیاد بزاق موقع خواب باعث شده نتونم بخوابم یا دلیل دیگری داردبعد از استراحت مفصل دستام باعث درد و بیتحرکی میشه و بعد از فعالیت حالت عادی بخود میگیرن ولی آرنج دست راستم خصوصا موقع خم شدن خیلی درد میکنه بیشترین احساس درد آرنج قسمت کنار آرنج بسمت سینه حتی با فشار دادن این ناحیه درد زیادی داردممنون از لطف شما

                                                                                                                                                                                                                    • سلام وقت بخیر من کم کاری شدید تیروئید دارم هاشیموتو و هر روز بی حوصله و کم خواب و چاق میشم و همین بیماری باعث شده افسردگی بگیرم ای کاش کاری کرد که تیروئید به پرکاری تبدیل بشه و لاغر بشم لطفا کمکم کنید

                                                                                                                                                                                                                      • من ۶٨ ساله هستم تا قبل از زدن واکسن کرونا که هرساله شش ماه یکمرتبه آزمایش خودن میدادم مشکل کم کاری تیرو ئید نداشتم ولی از سال گذشته در دو آزمایش تیروئید من T.S.H 7/7میباشد چرا و دلیلش ؟

                                                                                                                                                                                                                          1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                            هر مساله‌ای رو بعد از زمان واکسیناسیون نباید به واکسن ربط داد.
                                                                                                                                                                                                                            کم‌کاری تیروئید علت‌های مختلفی داره. میتونه به علت اختلالات خودایمنی بدن باشه یا التهابات ناشی از عفونت‌های ویروسی.
                                                                                                                                                                                                                            واکسیناسیون در افرادی که مستعد ابتلا به بیماری‌های خودایمنی هم هستن با احتمال خیلی کم ممکنه باعث شعله‌ور شدن بیماری بشه.
                                                                                                                                                                                                                            بهتره به پزشک مراجعه کنین تا معاینه بشین و نتیجه‌ی آزمایش شما بررسی بشه.

                                                                                                                                                                                                                          2. سلام. من ده ساله کم کاری تیرویید دارم و لووتیروکسین مصرف می‌کنم جدیدا آزمایشtsh دادم۰.۱۲ بود t4 و t3 نرمالی داشتم اما وزنم تصاعدی داره بالا میره و طی یکسال با وجود کم‌خوراک بودن۹کیلو وزن اضافه کردم. احساس خستگی شدید، لرزش دست و افسردگی دارم.به نظرتون با این عددtshکه بیشتر به پرکاری می‌خوره تا کم‌کاری ممکنه کم‌کاریم تشدید شده باشه؟چون علائم کم‌کاری رو دارم اما آزمایشم یه چی دیگه میگه. ممنونم از پاسختون

                                                                                                                                                                                                                              1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                واحد آزمایشگاهی این فاکتورها و رنج نرمال کیت استفاده شده در تحلیل یافته‌ها موثره.
                                                                                                                                                                                                                                پیشنهاد میشه با نتایج آزمایش جهت معاینه‌ی بیشتر و تنظیم دوز موثر دارو به پزشک فوق تخصص غدد مراجعه کنین.

                                                                                                                                                                                                                              2. سلام وقت بخیر.ممنون از پاسخگویی شما
                                                                                                                                                                                                                                من بیماری کم‌کاری تیروئید هاشیموتو دارم که تحت درمان هستم.متاسفانه دو ماهی هست که دچار افسردگی شدید شدم.با متخصص روانپزشک در مورد احتمال افسردگی بدلیل کم کاری تیروئید مشورت کردم که اطلاعی نداشت.داروهای افسردگی سروتونینی هیچ تاثیری روی افسردگیم نداشته.tsh=۹ بوده و t4 نرمال
                                                                                                                                                                                                                                سوالم اینه که آیا با کاهش tsh افسردگی درمان میشه و اینکه داروی سروتونینی اثری روی مقادیر tsh داره؟

                                                                                                                                                                                                                                  1. سلام ابراهیم عزیز
                                                                                                                                                                                                                                    آزمایش TSH ۹ به معنی عدم کنترل بیماری زمینه‌ای شما هست و افسردگی می‌تونه یکی از علائم کم کاری تیروئید باشه.
                                                                                                                                                                                                                                    بنابراین توصیه میشه در مورد کنترل دقیق بیماری زمینه‌ای با فوق تخصص غدد مشورت کنین.
                                                                                                                                                                                                                                    در صورت کنترل بیماری زمینه‌ای و رد سایر اختلالات جسمی که ایجاد افسردگی می‌کنن می‌تونین علائم افسردگیتون رو تحت نظر روانپزشک درمان کنین.
                                                                                                                                                                                                                                    لازم به ذکره مهارکننده‌های بازجذب سروتونین که معمولا جهت درمان افسردگی تجویز میشن تاثیری بر آزمایش عملکرد تیروئید ندارن.

                                                                                                                                                                                                                                  2. سلام من به خاطر ورم دست و پام مراجعه کردم پزشک بعد از آزمایش مشخص شد کم کاری تیرویید دارم حدود سه سال هست قرص لووکسین مصرف میکنم اما همچنان وزنم بالا میره

                                                                                                                                                                                                                                      1. سلام لیلای عزیز
                                                                                                                                                                                                                                        حتما با پزشک تیروئیدتون مشورت کنین و مرتب سطح TSH رو بررسی کنین.
                                                                                                                                                                                                                                        می‌تونین از کارشناس تغذیه برای کاهش وزن کمک بگیرین.

                                                                                                                                                                                                                                      2. سلام چندین ساله ک کم کاری تیروئید دارم قد۱۷۰..وزن ۴۹ خیلی ازلاغریم رنج میبرم..وتمام علائم کم کاری سراغم اومده توسن۳۲سالگی دچاریائسگی زودرس شدم.خشکی مو.دست صورت..وسوزن سوزنی پاشنه هام خلاصه بگم یبوست مزمن وهیچ دارویی جز همین لوتیروکسین برام تجویز نکردن ونمیکنن توروخدا کمکم کنید خسته شدم ازاین وضع وهمیشه درعضلات وخستگی مداوم دارم الان چندروزه گودی زیر غده تیروئید دردگرفته فشارب کتفم ورگ پشت گردنم میاره ازبس دکتردارویی جز تیروکسین نداده دیگه نمیرم دکتر ازشما کمک وراهنمایی میخوام باتشکر

                                                                                                                                                                                                                                          1. سلام سحر عزیز
                                                                                                                                                                                                                                            با فوق تخصص غدد مشورت کنین.
                                                                                                                                                                                                                                            در صورت عدم وجود مشکل، از نظر اختلالات روانپزشکی هم نیاز به بررسی هست.

                                                                                                                                                                                                                                              1. سلام وقتتون بخیر من کم کاری تیروئید داشتم توبارداریم بچه ی دومم ونمیدونستم آیا این ممکن برای بچم خطری باشه چون قبل ازبارداریم کم کاربود

                                                                                                                                                                                                                                                  1. سلام زهرای عزیز
                                                                                                                                                                                                                                                    اگه جهت بارداری دوم به پزشک متخصص زنان مراجعه کردین و بارداری و سلامت جنین بررسی شده جای نگرانی نداره.
                                                                                                                                                                                                                                                    در غیر اینصورت، با توجه به تاثیر مستقیم تیروئید بر رشد مغز جنین، حتما این موضوع رو به پزشک زنان خودتون اطلاع بدین.

                                                                                                                                                                                                                                              2. سلام من۲۶ سالمه بیماری ترو عید کم کار دارم که۱۷ بود الان دوماهه دارو مصرف میکنم وزنم خیلی پایین اومده خیلی سردرد بیحالم رژیمی برای بالا بردن وزن میخوام چیکار کنم

                                                                                                                                                                                                                                                    1. سلام من ۲۸ سالمه استرس بالا بی قراری عدم تمرکز عدم تحرک افسردگی هر روز استرس دارم هر روز بی حال بی انگیزه ام و یکبار ۴ سال پیش به دکتر غدد مراجعه کردم گفتن تیروئید کم کار دارم اما درمان نشدم الان شرایطم خیلی بهم ریخته است

                                                                                                                                                                                                                                                        1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                          ممکنه علائم خلقی ناشی از اختلالاتی مثل اختلالات تیروئید باشه.
                                                                                                                                                                                                                                                          بنابراین توصیه میشه درمان بیماریتون رو تحت نظر متخصص غدد انجام بدین و در کنارش از روانپزشک برای رفع علائم خلقی کمک بگیرین.

                                                                                                                                                                                                                                                      1. حداقل مدت زمان لازم برای درمان دارویی و سنجش مجدد آزمایشگاهی برای ارزیابی پاسخ به درمان حداقل ۳ تا ۴ هفته هست.

                                                                                                                                                                                                                                                        1. سلام فاطمه‌ی عزیز
                                                                                                                                                                                                                                                          درمان جراحی در موارد خاصی از بیماری تیروئید که احتمال وجود ندول یا درگیری لنفاوی هست یا به درمان جواب نمیده مطرح میشه. خط اول درمان داروییه.

                                                                                                                                                                                                                                                        2. سلام من آزمایش دادم نوشته ۱۶دکتر گفت کم کاری شدید داری روزی یکی قرص میخورم دوز ۵۰ایا تاثییری داره

                                                                                                                                                                                                                                                            1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                              توضیحات شما کافی نیست
                                                                                                                                                                                                                                                              برای تفسیر آزمایش باید نوع تست مشخص باشه و معاینه بالینی هم انجام بشه

                                                                                                                                                                                                                                                                1. من۳۰سالمه آزمایش تیروید دادمT4شده۷.۱بعدT3شده۱۰۸.۵وTSHشده۱۶.۷دکتر گفته روزی یه قرص لووکسین ۵۰بخورم الان اضافه وزنم زیاد شده این قرصا فایده داره
                                                                                                                                                                                                                                                                  تمام پیاما خوندم پیام من نبود گفتم یه بار دیگه بفرستم واسطون

                                                                                                                                                                                                                                                                    1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                                      در صورت تشخیص کم‌کاری تیروئید و شروع دارو توسط متخصص حتما لازمه هر ۶ هفته جهت پیگیری پاسخ به درمان آزمایش انجام بشه تا دوز دارو تنظیم بشه و به میزان مناسب برسه.

                                                                                                                                                                                                                                                                2. بازم سلام باوندپور هستم ۳۰سالمه تازه آزمایش دادم وگفتن کم کاری تیروید دارمT4نوشته۷.۱وT3نوشته۱۰۸.۵وTSHنوشته۱۶.۷وروزی یه قرص لووکسین۵۰میخورم. خواستم اصلنم سابقه تیروید نداشتم

                                                                                                                                                                                                                                                                    1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                                      برای تفسیر آزمایش باید آزمایشای قبلیتون هم بررسی بشه.
                                                                                                                                                                                                                                                                      برای تفسیر آزمایش می‌تونین از خدمت هومکا هم استفاده کنین و با پزشک مشورت کنین.
                                                                                                                                                                                                                                                                      برای ثبت درخواست به لینک زیر مراجعه کنین یا با شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرین.
                                                                                                                                                                                                                                                                      https://www.homeca.ir/services/interpretation-of-experiment-at-home/

                                                                                                                                                                                                                                                                    2. سلام روزتون بخیر
                                                                                                                                                                                                                                                                      من هفت سال که کم کاری تیرویید دارم
                                                                                                                                                                                                                                                                      آزمایش آخری که انجام دادم TSHمن شده ۴.۰۵ پزشکی که تحت درمانش هستم به من گفتن که دیگه نیاز نیست قرص لووتیروکسین مصرف کنی چون دیگه کم کاری تیرویید نداری وتیروییدت نرمال شده.
                                                                                                                                                                                                                                                                      سوالی که از شما دارم اینکه من قرص تیرویید را میتونم کنار بزارم برام مشکلی پیش نمیاد؟

                                                                                                                                                                                                                                                                        1. سلام فرشته‌ی عزیز
                                                                                                                                                                                                                                                                          تنها تصمیم‌گیرنده در این مورد پزشک معالج خودتون هست که هم شمارو معاینه کرده هم در جریان سیر درمان و تغییر هورمون‌ها بوده.
                                                                                                                                                                                                                                                                          وقتی پزشک خودتون توصیه به قطع درمان کرده تمام جوانب رو سنجیده و جای نگرانی نیست.
                                                                                                                                                                                                                                                                          پزشک دیگری حق نظردهی یا مداخله در درمان نداره. بهتره نگران نباشید و به پزشک خودتون اعتماد کنید.

                                                                                                                                                                                                                                                                        2. سلام من تخمدان پلی کیستیک دارم دکتر بهم قزص متفورمین داده میخام اقدام کنم به بارداری تیروئیدم ۴ هست دکترزنان میگه نرماله ولی شاید بعدا زیاد بشه الان قرص تیروئید اگر استفاده کنم با قرص متقورمین تداخل داره یان ممنون میشم ج بدین

                                                                                                                                                                                                                                                                            1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                                              مصرف خودسرانه دارو بدون تجویز پزشک بسیار خطرناکه.
                                                                                                                                                                                                                                                                              مضافاً توصیه دارویی به فردی که خودش تحت نظر یک پزشک معالج هست و درمان دریافت میکنه، مسوولیت قانونی و اخلاقی داره.
                                                                                                                                                                                                                                                                              بهترین کار اعتماد به پزشک معالج خودتون، اجرای دستورات و پرهیز از خود درمانی هست.

                                                                                                                                                                                                                                                                            2. سلام من ازبچگی تیروئیدم کم کاربودوقرص میخوردم وتحت درمان بودم یه مدتی تقریبایک سال قرص نخوردم،چندوقتیه دچاره تشنج میشم آیا اینم دلیل تیروئیدهست یا اینکه کم خونی هم ممکنه باشه؟
                                                                                                                                                                                                                                                                              ممنون ازراهنماییتون

                                                                                                                                                                                                                                                                                1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                                                  تشنج برخواسته از سیستم اعصاب مرکزی هست و نمیتونه به علت اختلال تیروئید یا کم‌خونی ایجاد بشه. بروز صرع و تشنج باید توسط متخصص مغز و اعصاب بررسی و حتما نوار مغزی انجام بشه. لطفا به پزشک متخصص مراجعه کنین تا درمان لازم تجویز بشه.

                                                                                                                                                                                                                                                                                2. سلام. من ۳۵ سالمه. سطح T3 و T4 نرماله و TSH:6.0. ضربانم رو که چند بار اندازه گرفتم در حالت استراحت ۸۰ و حتی کمی بیشتر بود. آیا به خاطر تیرویدمه؟ و اگر هست چرا واسه من وارونه‌ست. مگه کسایی که پرکاری دارند تپش قلب ندارن؟

                                                                                                                                                                                                                                                                                    1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                                                      هر بیماری در هر فرد می‌تونه علائم مختلفی نشون بده. در عین حال ضربان قلبی که شما گزارش می‌کنین کاملا نرمال هست.

                                                                                                                                                                                                                                                                                    2. سلام من کم کاری تیروئید داشتم تو بارداریم آزمایش تیروئید گرفتن گفتن تیروئید نداری ومنم دیگه دارو مصرف نکردم ولی پزشک دیگه ای بهم گفتن که تیروئید همیشه هست میشه یکم برام توضیح بدین من باید دوباره دکتر مراجعه کنم ودارو مصرف کنم یا نه ممنونم.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        1. سلام دوست عزیز
                                                                                                                                                                                                                                                                                          باید ضمن تکرار آزمایشات مرتبط، به پزشک داخلی یا فوق‌تخصص غدد مراجعه کنین تا معاینه کامل هم انجام بشه. بعد براساس اون می‌شه تصمیم گیری کرد.

                                                                                                                                                                                                                                                                                        2. ببخشید برای باردارشدن من دکترزنان رفتم گفتن تیروئیدت ۴ هست ولی میتونی حامله شی بعد بارداری قرص مصرف کنی ایا همین کارو کنم یا باید تیزوئیدم پایین تر باشه برای اقدام باتشکر

                                                                                                                                                                                                                                                                                            1. سلام به شما
                                                                                                                                                                                                                                                                                              برای شروع مجدد، حتما لازمه آزمایش‌های تیرویید مجدد انجام و تحت نظر پزشک دارو یا دوز مناسب مجدد تجویز بشه.

                                                                                                                                                                                                                                                                                            دکمه بازگشت به بالا