بعضی داروها علی رغم نحوه عملکرد تقریبا مشابه، می‌توانند برای بیماری‌های کاملا متفاوتی مورد استفاده قرار گیرند. قرص سیلدنافیل یکی از این داروها است که هم برای فشار خون ریوی (بالا بودن فشار خون در رگ‌های ریه‌ها) و هم برای اختلالات نعوظ آقایان استفاده میشود. هنگامی که فشار خون در ریه‌ها بالا می‌رود، قلب باید برای پمپاژ خون کافی به ریه‌ها سخت‌تر کار کند و این در درازمدت میتواند باعث آسیب به قلب شود. به همین دلیل، تصمیم داریم در این مقاله با کاربردهای این دارو آشنا شویم و نحوه مصرف، اختلالات دارویی، موارد منع مصرف و عوارض احتمالی آن را بررسی نماییم.
قرص سیلدنافیل برای چیست؟
قرص سیلدنافیل که با نام ویاگرا نیز شناخته میشود، برای درمان فشار خون ریوی و همچنین درمان مشکلات نعوظ (ناتوانی جنسی) مورد استفاده قرار می‌گیرد. سیلدنافیل که در گروهی از داروها به نام مهارکننده‌های فسفودی استراز (PDE) قرار دارد، با شل کردن رگ‌های خونی در ناحیه قفسه سینه، از فشار وارد شده به دیوار رگ‌ها می‌کاهد و باعث کاهش حجم فعالیت قلب می‌گردد؛ اما اگر مشکل نعوظ دارید، سیلدنافیل با افزایش موقت جریان خون به آلت تناسلی در هنگام برانگیختگی جنسی، باعث نعوظ بهتر می‌گردد. این دارو به صورت قرص، شربت و آمپول تزریقی موجود است.
اطلاعات شناسنامه‌ای قرص سیلدنافیل
در جدول زیر می‌توانید مشخصات سیلدنافیل را به صورت خلاصه مشاهده کنید:
| دسته دارویی | مهارکننده فسفودی استراز ۵ (PDE5) |
| نام‌های تجاری | سیلدنافیل، ویاگرا، رواتیو |
| دوزهای موجود |
قرص سیلدنافیل ۲۰، ۲۵، ۵۰، ۱۰۰، ۱۵۰ و ۲۰۰ میلی گرمی هر ۱۰ میلی گرم شربت سیلدنافیل حاوی ۱۰ میلی گرم دارو |
| موارد مصرف | درمان فشار خون ریوی، درمان اختلال نعوظ در مردان، |
| اشکال دارویی | قرص، شربت خوراکی، آمپول |
| دوز مصرفی |
برای فشار خون ریوی بزرگسالان: ۲۰ میلی گرم، سه بار در روز برای اختلالات نعوظ بزرگسالان کمتر ۶۵ سال: ۵۰ میلی گرم، حداکثر یک بار در روز و یک ساعت قبل از رابطه. |
| شایعترین عوارض جانبی | سردرد، گرگرفتگی، ناراحتی معده، گرفتگی بینی، تغییرات بینایی، درد عضلانی یا کمر، سرگیجه |
| منع مصرف | مصرف همزمان با داروهای دارای نیترات (مانند نیتروگلیسیرین برای آنژین)، حساسیت به دارو، توصیه پزشک برای پرهیز از فعالیت جنسی به دلیل مشکلات قلبی |
| تداخلات دارویی | نیترات‌ها، ریوسیگوات، داروهای مشابه با سیلنافیل، آب گریپ فروت |
| مصرف در بارداری | فقط با مجوز پزشک |
نحوه مصرف سیلدنافیل
اگر سیلدنافیل را برای درمان فشار خون ریوی مصرف می‌کنید، معمولا باید آن را سه بار در روز، با غذا یا بدون غذا، مصرف کنید؛ با این حال، میزان و دفعات مصرف، حتما باید تحت نظر پزشک باشد. همچنین سعی کنید دارو را در ساعات مشخصی از روز میل کنید. اما اگر برای درمان ناتوانی نعوظ قرص سیلدنافیل مصرف می‌کنید، پزشک احتمالا درمان را با یک دوز متوسط شروع کرده و بسته به پاسخی که به دارو می‌دهید، دوز آن را افزایش یا کاهش خواهد داد. به طور کلی، دوز مصرفی رایج این دارو به شرح زیر است:
برای درمان فشار خون ریوی:
- بزرگسالان: به طور معمول دوز ۲۰ میلی گرمی سه بار در روز؛ پزشک ممکن است بسته به نیاز و تحمل شما دوز دارو را تنظیم کند. با این حال، معمولا دوز مصرفی از دوز ۸۰ میلی گرمی سه بار در روز تجاوز نمی‌کند.
- کودکان ۱ ساله و بالاتر با وزن ۴۵ کیلوگرم یا بیشتر: به طور معمول دوز ۲۰ میلی گرمی سه بار در روز؛ پزشک ممکن است بسته به نیاز و تحمل بیمار، دوز دارو را تنظیم کند. با این حال، معمولا دوز مصرفی از دوز ۴۰ میلی گرمی سه بار در روز تجاوز نمی‌کند.
- کودکان ۱ ساله و بالاتر با وزن ۲۰ تا ۴۵ کیلوگرم: دوز ۲۰ میلی گرمی سه بار در روز
- کودکان ۱ ساله و بالاتر با وزن ۲۰ کیلوگرم یا کمتر: دوز ۱۰ میلی گرمی سه بار در روز
- کودکان زیر ۱ سال: مصرف و تعیین دوز باید حتما توسط پزشک انجام شود.
برای درمان اختلال نعوظ:
- بزرگسالان تا ۶۵ سال: دوز ۵۰ میلی گرمی حداکثر یک بار در روز یک ساعت قبل از رابطه جنسی؛ دارو میتواند از ۳۰ دقیقه تا ۴ ساعت قبل از رابطه جنسی نیز مصرف شود. پزشک ممکن است در صورت لزوم دوز شما را تنظیم کند.
- بزرگسالان ۶۵ سال و بالاتر: دوز ۲۵ میلی گرمی حداکثر یک بار در روز یک ساعت قبل از رابطه جنسی؛ دارو میتواند از ۳۰ دقیقه تا ۴ ساعت قبل از رابطه جنسی نیز مصرف شود. پزشک ممکن است در صورت لزوم دوز شما را تنظیم کند.
- کودکان: مصرف برای این گروه سنی تجویز نمیشود.
موارد احتیاط مصرف سیلدنافیل
قبل از مصرف قرص سیلدنافیل، به نکات زیر دقت کنید:
- اگر به سیلدنافیل یا هر داروی دیگری آلرژی دارید، پیش از مصرف به پزشک خود اطلاع دهید.
- همه داروها، مکمل‌ها و حتی داروهای گیاهی که مصرف می‌کنید را به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر همزمان با سیلدنافیل از مواد مخدر حاوی نیترات استفاده می‌کنید نباید از این قرص استفاده نمایید.
- سیلدنافیل با نام‌های تجاری مختلفی مانند ویاگرا، رویاتیو و لیکرو در دسترس است. شما باید تنها با یکی از این محصولات تحت درمان قرار گیرید و از مصرف دوز اضافی بپرهیزید.
- به پزشک خود در مورد شرایطی مانند سیگار کشیدن، انجام عمل قلب در ۶ ماه گذشته، سابقه نعوظی که بیش از ۴ ساعت طول کشیده است و شرایطی که باعث از دست دادن آب بدن شده است (مانند اسهال و استفراغ) اطلاع دهید.
- مصرف این دارو در دوره بارداری و شیردهی حتما باید تحت نظر پزشک باشد.
- اگر پزشک قبلا به دلایل پزشکی به شما توصیه کرده است که از فعالیت جنسی خودداری کنید، یا اگر در حین فعالیت جنسی دچار درد قفسه سینه شده‌اید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. فعالیت جنسی ممکن است فشار اضافی بر قلب شما وارد کند.
موارد منع مصرف قرص سیلدنافیل
برای اینکه از بی خطر بودن مصرف سیلدنافیل مطمئن شوید، قبل از استفاده آن، هر یک از شرایط زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر در گذشته واکنش آلرژیک به سیلدنافیل یا هر داروی دیگری داشته‌اید.
- اگر در حال حاضر از داروهای نیتراتی برای درمان درد قفسه سینه (آنژین) مصرف می‌کنید.
- اگر از مشکلات جدی قلبی یا کبدی رنج می‌برید.
- اگر به تازگی سکته مغزی، حمله قلبی یا یک مشکل قلبی داشته‌اید (در این صورت پزشک باید به دقت بررسی کند که آیا قلب شما میتواند فشار اضافی ناشی از فعالیت جنسی را تحمل کند یا خیر)
- اگر مبتلا به فشار خون پایین هستید.
- اگر به بیماری‌های نادر چشمی که به صورت ژنتیکی منتقل میشوند (مانند رتینیت پیگمنتوزا) مبتلا هستید.
- اگر به بیماری‌هایی مانند کم خونی داسی شکل، سرطان خون یا سرطان مغز استخوان مبتلا هستید.
- اگر دارای ناهنجاری در شکل آلت تناسلی یا بیماری پیرونی (انحنای آلت) هستید.
- اگر زخم معده دارید.
- اگر به مشکلات خونریزی مانند هموفیلی مبتلا هستید.
تداخلات دارویی قرص سیلدنافیل با سایر داروها
پیش از شروع مصرف سیلدنافیل، در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر، پزشک خود را مطلع کنید؛ زیرا مصرف آنها به صورت همزمان با قرص سیلدنافیل تداخل دارد:
- داروهای نیتراتی (مانند نیتروگلیسیرین) برای درمان درد قفسه سینه (آنژین)
- ریوسیگوات (برای درمان فشار خون ریوی)
- داروهای مشابه با سیلنافیل مانند آوانافیل (استندرا)، تادالافیل (سیالیس) یا واردنافیل (لویترا)
- آب گریپ فروت
همچنین در مورد داروهای زیر به پزشک خود اطلاع دهید؛ زیرا ممکن است لازم باشد در دوز و نحوه مصرف آنها تغییر ایجاد شود:
- داروهایی برای درمان فشار خون بالا یا اختلال پروستات
- داروهای ضد قارچ (کتوکونازول یا ایتراکونازول)
- داروهای درمان HIV/AIDS (ریتوناویر و…)
دوره مصرف سیلدنافیل
دوره مصرف قرص سیلنافیل تا حدود زیادی به نوع بیماری و شرایط زمینه‌ای شما دارد. اگر این دارو را برای درمان فشار خون ریوی مصرف می‌کنید، ممکن است پزشک دوره مصرف طولانی‌تری را توصیه نماید. اما اگر برای مشکلات نعوظ از آن استفاده می‌نماید می‌توانید در صورت نیاز، فقط یک بار در روز از آن استفاده کنید. مصرف سیلدنافیل برای مدت طولانی معمولا بی خطر در نظر گرفته میشود. به نظر نمی‌رسد که مصرف این دارو حتی برای سال‌ها هیچ عوارض ماندگاری داشته باشد.
شرایط نگهداری قرص سیلدنافیل
قرص سیلدنافیل باید در دمای اتاق، بین ۲۰ تا ۲۵ درجه سانتی‌گراد نگهداری شود. همچنین قرارگیری کوتاه مدت این قرص در دماهای بین ۱۵ تا ۳۰ درجه سانتی‌گراد ایرادی ندارد. علاوه بر این، باید این دارو را در جای خنک و خشک نگهدارید.
شربت سیلدنافیل را می‌توان در دمای اتاق زیر ۳۰ درجه سانتی‌گراد یا در یخچال، بین ۲ تا ۸ درجه سانتی‌گراد نگهداری کرد. همچنین باید از انجماد دارو جلوگیری کنید. هر مقدار از شربت که بیش از ۶۰ روز از زمان باز کردن آن گذشته باشد، باید دور ریخته شود.
عوارض جانبی قرص سیلدنافیل
شایعترین عوارض سیلدنافیل شامل مواردی است که در فهرست زیر ارائه شده‌اند؛ البته بروز این عوارض ممکن است بسته به بیماری که برای آن تحت درمان هستید، متفاوت باشد. اغلب این عوارض تا حدی طبیعی هستند؛ اما اگر آزاردهنده شدند باید به پزشک مراجعه کنید:
- سردرد
- گرگرفتگی و قرمزی صورت
- ناراحتی معده
- گرفتگی بینی
- درد در عضلات، کمر، بازوها یا پاها
- حالت تهوع
- افت فشار خون
- احساس سبکی سر یا سرگیجه
- خونریزی بینی
- اسهال
- نعوظ طولانی مدت و دردناک (مصرف را متوقف کرده و به پزشک مراجعه کنید)
البته باید توجه داشت که هر دارویی ممکن است در افراد نادری باعث واکنش آلرژیک شود. چنانچه هر یک از علائم زیر را داشتید باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید:
- مشکلات تنفسی یا خس خس سینه
- تپش قلب یا افزایش ضربان قلب
- تب یا احساس ناخوشی عمومی
- تورم غدد لنفاوی
- تورم صورت، لب‌ها، دهان، زبان یا گلو
- مشکل در بلع یا احساس تنگی در گلو
- خارش، بثورات پوستی یا برجستگی‌های قرمز رنگ روی پوست
جمع بندی
قرص سیلدنافیل برای درمان فشار خون ریوی یا درمان اختلالات نعوظ در مردان در تجویز میشود. این دارو همچنین با نام‌های رایج دیگری مانند ویاگرا شناخته میشود. دوز و نحوه مصرف این دارو کاملا به تشخیص پزشک وابسته است؛ با این حال به طور رایج، برای بیماران فشار خون ۳ بار در روز و برای مشکلات جنسی حداکثر یک بار در روز مصرف میشود؛ بسته به تشخیص پزشک، ممکن است به تدریج دوز دارو افزایش یا کاهش یابد.
این دارو، مانند هر داروی دیگری، میتواند با عوارض جانبی همراه باشد که سردرد، گرگرفتگی، سوء هاضمه و گرفتگی بینی از شایعترین آنها است. این عوارض معمولا موقتی هستند؛ با این حال، عوارض جدی‌تر مانند مشکلات بینایی ناگهانی، کاهش شنوایی، یا نعوظ طولانی مدت و دردناک نیاز به تماس با پزشک دارند. مصرف همزمان این قرص با داروهای نیتراتی (مانند نیتروگلیسیرین) و ریوسیگوات میتواند باعث تشدید عوارض گردد. همچنین افرادی که به این دارو حساسیت داشته، بیماران قلبی و کبدی، فشار خون پایین و دارای اختلالات بینایی نباید از این دارو استفاده کنند. همچنین اگر قصد انجام آزمایش در منزل را دارید می‌توانید با هومکا در منزل انجام دهید.
سوالات متداول
۱- طریقه مصرف قرص سیلدنافیل ۱۰۰ برای مردان چگونه است؟
معمولا این دوز برای فشار خون ریوی تجویز نمیشود؛ اما برای اختلالات نعوظ در صورت نیاز یک قرص ۱۰۰ میلی گرمی حداکثر یک بار در روز و حدود یک ساعت قبل از رابطه جنسی مصرف میشود.
۲- آیا سیلدنافیل تاخیری است؟
خیر، سیلدنافیل یک داروی نعوظ آور است و تاثیری در تاخیر انزال ندارد.
۳- عوارض قرص سیلدنافیل ۱۰۰ چیست؟
شایعترین عوارض آن شامل سردرد، گرگرفتگی، سوء هاضمه و گرفتگی بینی است. در صورت مشاهده عوارض جدی مانند مشکلات بینایی یا نعوظ طولانی مدت (بیش از ۴ ساعت یا دردناک) به پزشک مراجعه کنید.
۴- چه راهی برای رفع عوارض سیلدنافیل وجود دارد؟
عوارض خفیف آن معمولا خود به خود برطرف میشوند. نوشیدن آب، دراز کشیدن در صورت سرگیجه و مشورت با پزشک برای تنظیم دوز یا تغییر دارو میتواند به شما کمک نماید.
۵- قرص سیلدنافیل برای زنان هم تجویز میشود؟
بله این دارو میتواند برای درمان فشار خون ریوی در زنان نیز با تشخیص پزشک تجویز شود.
۶- طریقه مصرف قرص سیلدنافیل ۱۰۰ برای زنان چگونه است؟
این دوز معمولا برای مشکلات فشار خون زنان تجویز نمیشود؛ اما در صورت تجویز، نحوه مصرف آن باید توسط پزشک تعیین گردد.
۷- مصرف همزمان داپوکستین و سیلدنافیل خطر دارد؟
استفاده هم زمان از این دو دارو با تجویز پزشک مجاز است؛ زیرا هنوز هیچ تداخل قابل توجهی بین این دو دارو اثبات نشده است.
منابع:
nhs.ukmayoclinicmedlinepluswebmdnhsnhs.uknhs
توجه داشته باشید که این مطلب، جایگزین نظرات و توصیه‌های تخصصی پزشکان نیست و هرگز از این مطلب به‌عنوان جایگزین توصیه پزشکان استفاده نکنید.
