آزمایش INR
اگر به تازگی دچار خون دماغ، خونریزی لثه، بی حسی دست و پا و قرمزی مداوم دست و پا شده‌اید، به احتمال زیاد، پزشک برای شما آزمایش INR را تجویز خواهد کرد. این آزمایش در واقع زمان لخته شدن خون در بدن را مورد بررسی قرار می‌دهد. به طور کلی، اگر دچار غلظت خون یا رقیق شدن خون شده باشید، این آزمایش به خوبی شما را مطلع می‌کند. دقت داشته باشید که اگر دچار اختلالات خونی شوید، احتمال بروز مشکلات زیادی در بلند مدت برای شما وجود دارد. اگر قصد دارید تا در ارتباط با آزمایش INR بیشتر بدانید، ادامه مطالب را از دست ندهید.
آزمایش INR چیست؟
آزمایش زمان پروترومبین (PT)، مدت زمان تشکیل لخته را در نمونه خون اندازه می‌گیرد. این آزمایش غالبا برای نظارت بر درمان با داروهای رقیق کننده خون که به عنوان ضد انعقاد نیز شناخته می‌شوند، تجویز می‌شود. این پروتئین یکی از چندین ماده مهم شناخته شده به عنوان عوامل لخته کننده (انعقاد) خون است.
هنگامی که دچار بریدگی یا آسیبی می‌شوید که سبب خونریزی می‌شود، عوامل انعقادی در کنار هم لخته خون را تشکیل می‌دهند.
زمانی که سطوح فاکتورهای انعقادی در خون پایین است، باعث خونریزی بیش از حد پس از آسیب می‌شود و در مقابل، زمانی که سطوح فاکتورهای انعقادی بیش از حد بالا باشد (میزان INR بالا)، در شریان یا وریدهای شما لخته‌های خطرناک ایجاد می‌کند.
سایت معتبر WebMD در ارتباط با دلایل تجویز آزمایش INR اینطور بیان می‌کند:
مشکلات مغز استخوان
برخی سرطان ها مانند سرطان خون
مشکلات سیستم ایمنی
مشکلات کبدی
کمبود ویتامین K
چرا آزمایش INR انجام می‌شود؟
مهم‌ترین هدف انجام آزمایش INR، بررسی شرایط بیمارانی است که از داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین، برای جلوگیری از لخته شدن غیرطبیعی خون استفاده می‌کنند. وارفارین معمولاً برای افرادی که فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان قلب نامنظم) دارند یا افرادی که در شریان‌های قلب‌شان فنر گذاشته شده، تجویز می‌شود. میزان عملکرد وارفارین با افزایش زمان لخته شدن خون اندازه گیری می‌شود. بنابراین اگر وارفارین مصرف می‌کنید، فراموش نکنید که به طور منظم نیاز به سنجش INR برای چکاپ وضعیت سلامتی‌تان دارید.
داروهای رقیق کننده خون در واقع خون را رقیق نمی‌کنند. آنها سبب افزایش زمان لخته شدن خون می‌شوند. به همین دلیل پزشک نتایج تست INR را بررسی می‌کند تا مطمئن شود که دوز وارفارین تجویز شده برای شما مناسب است.
لخته شدن خون در بدن سبب توقف خونریزی می‌شود. اما اگر در شرایط نامناسب لخته شدن صورت بگیرد، ممکن است سبب سکته مغزی یا حملات قلبی شود. تست INR به برآورد میزان خطر خونریزی داخلی در برابر خطر لخته شدن خون کمک می‌کند.
این تست برای بررسی موارد زیر نیز توصیه می‌شود:
- بررسی احتمال خونریزی داخلی پس از شروع برخی از درمان‌ها
- بررسی میزان خونریزی و لخته شدن خون پس از جراحی
- بررسی عملکرد کبد
علائم وجود لخته خون در بدن چیست؟
اگر با وجود مصرف وارفارین، علائم زیر را داشتید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- تورم یا قرمزی دردناک و مداوم در پاها، ساق پا یا بازوها
- سردرد شدید
- تاری دید
- سرگیجه
- مشکل در تنفس
- درد قفسه سینه
- احساس ضعف شدید
- بی حسی یا گزگز شدن دستها، پاها یا صورت
- عدم توانایی در حرکت کردن
- احساس گیجی و ضعف ناگهانی
تفسیر آزمایش INR
نتایج آزمایش INR در دو صورت تفسیر می‌شود.
برحسب ثانیه
میانگین بازه زمانی طبیعی لخته شدن خون حدود ۱۰ تا ۱۳ ثانیه است. چنانچه نتیجه آزمایش شما برحسب ثانیه گزارش شده، عدد بالاتر از محدوده ۱۰ تا ۱۳ ثانیه به این معنی است که لخته شدن خون بیشتر از حد معمول طول کشیده و عدد کمتر از این محدوده به معنای لخته شدن خون سریع‌تر از حد طبیعی است.
بر حسب واحد INR
این نسبت امکان مقایسه آسان‌تر نتایج آزمایش‌ها را در بین آزمایشگاه‌های مختلف فراهم می‌کند. در اینصورت که نتیجه آزمایش شما برحسب واحد INR گزارش شود، لازم است که بدانید در افراد سالم، INR ۱.۱ یا کمتر، طبیعی در نظر گرفته می‌شود. محدوده INR از ۲.۰ تا ۳.۰، محدوده درمانی موثر برای افرادی است که وارفارین را برای اختلالاتی مانند فیبریلاسیون دهلیزی یا وجود لخته خون در پا یا ریه مصرف می‌کنند.
هنگامی که INR بالاتر از محدوده طبیعی گزارش شود، به این معنی است که خون کندتر از حد مطلوب لخته شده (خون بیش از حد رقیق است) و INR پایین‌تر از محدوده طبیعی به این معنی است که خون سریع‌تر از حد مورد انتظار لخته می‌شود.
برای تفسیر آزمایش در منزل، بر روی بنر زیر کلیک کنید!
دلایل بالا بودن INR در آزمایش خون
همانطور که اشاره شد، زمانی که خون کندتر از حد نرمال لخته شود، آزمایش INR عدد بالاتری را گزارش می‌کند. INR بالا می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- مصرف داروهای رقیق کننده خون
- مشکلات کبدی
- تولید ناکافی پروتئین‌هایی که سبب لخته شدن خون می‌شود
- کمبود ویتامین K
علائم رقیق بودن بیش از حد خون عبارتند از:
- قطع نشدن خونریزی بعد از بریدگی
- خونریزی غیر طبیعی بینی
- خونریزی لثه‌ها هنگام مسواک زدن
- سرفه کردن همراه با ترشح خون
- استفراغ لخته خون
- کبودی غیرمعمول و بی دلیل
- پریودهای سنگین یا خونریزی بی موقع از واژن
- رنگ سیاه مدفوع (وجود خون)
- ادرار قرمز رنگ
- وجود خون در ناحیه سفیدی چشم
- سردردهای ناگهانی، سرگیجه و ضعف
دلایل پایین بودن INR در آزمایش خون
زمانی که خون سریع‌تر از حد نرمال لخته شود، INR عدد پایین‌تری را گزارش می‌کند. این عدد می‌تواند ناشی از موارد زیر باشد:
- مصرف مکمل حاوی ویتامین K
- مصرف زیاد مواد غذایی حاوی ویتامین K مانند: جگر، کلم بروکلی، نخود، چای سبز، کلم پیچ، شلغم و محصولات حاوی سویا
- مصرف داروهای حاوی استروژن، مانند قرص‌های ضد بارداری
آمادگی‌های قبل از انجام آزمایش INR
برای انجام این آزمایش آمادگی خاص مانند، رعایت ناشتایی لازم نیست. با این حال داروها، غذاها و بیماری‌هایی وجود دارند که می‌توانند بر نتایج این آزمایش تأثیر بگذارند. بنابراین در مورد دارو و مکملهایی که مصرف می‌کنید و همچنین رژیم غذایی و بیماری‌های خاص خود پزشک را مطلع کنید.
جهت ثبت درخواست آزمایش INR در منزل، بر روی دکمه تماس زیر کلیک کنید.
آزمایشات مرتبط با INR
در اغلب اوقات، برای بررسی خونریزی بیش از حد یا اختلالات لخته شدن خون، همراه با آزمایش INR تست PTT نیز تجویز می‌شود. پزشک متخصص با ارزیابی نتایج PT و PTT، سرنخ‌هایی در مورد اینکه چه اختلالی در خصوص خونریزی یا لخته شدن خون در بدن شما وجود دارد، به دست می‌آورد. این آزمایش‌ها به خودی خود تشخیصی نیستند، اما اطلاعاتی مهمی را ارائه می‌دهند.
نمونه‌هایی از آزمایشات دیگری که غالبا همراه با PT و PTT به منظور بررسی‌های بیشتر توصیه می‌شوند، عبارتند از:
- Platelet count
- Prothrombin time
- Activated partial thromboplastin time
- Fibrin D-dimer
- Fibrinogen level
- Thrombin time
هومکا و انجام آزمایش INR در منزل
بهتر است بدانید که برای انجام آزمایش INR و سایر خدمات آزمایشگاهی، نیازی نیست تا حتما به آزمایشگاه بروید. مجموعه هومکا با همکاری مجهزترین و مدرن‌ترین آزمایشگاه‌ها در استان تهران، کرج، شیراز، اصفهان، اهواز، رشت، تبریز و مشهد، همواره بهترین خدمات آزمایش در منزل را زیر نظر بیمه پایه و تکمیلی به شما ارائه می‌دهد.
اگر قصد انجام خدمات آزمایش در منزل یا تفسیر آزمایش را دارید، می‌توانید با شماره ۰۲۱۶۷۳۷۱ تماس بگیرید یا با کلیک بر روی بنر زیر، درخواست آزمایش خود را ثبت کنید. در اینصورت همکاران ما با شما تماس خواهند گرفت و هماهنگی‌های لازم جهت انجام آزمایش صورت می‌گیرد. علاوه بر این، جواب آزمایش شما در اسرع وقت به دستتان خواهد رسید.
سوالات متداول
پرسش و پاسخ با پزشک
