مشاوره بارداری

مشاوره بارداری امری بسیار مهم است که هر مادر به آن نیاز دارد تا روند حاملگی سالم تری را طی کند ، و این مساله صرفا محدود به دوران بارداری نیست، بلکه قبل از بارداری  نیز نیاز است، آزمایشات و غربالگری انجام شود . تا متوجه شد که مادر ابتدا از نظر جسمی و سپس از نظر روحی برای حامله شدن در بهترین وضعیت قرار دارد یا خیر. مشاوره باعث می‌شود تا عوارض بارداری برای مادر و بیماری های ژنتیکی و ناهنجاری های جنین به حداقل برسد و احتمال مرگ و میر مادر و نوزاد کاهش یابد . هدف از مشاوره پیش از بارداری  به ثمر رساندن يك دوره حاملگي و بهبود وضعیت سلامت مادر و نوزاد است. برای رسیدن به این هدف وجود یک مشاور یا یک متخصص با تجربه  یا ماما بسیار ضرروی است . 

اهمیت مشاوره پیش از بارداری

با برنامه ريزی پیش از بارداری مي توان عوارض احتمالي را پیش بیني کرد تا حاملگي با کمترين عارضه سپری شود .در صورت انجام مشاورات پیش از بارداری مي توان فاکتورهای خطر را برای مادر و جنین پیش بیني نمود و در بسیاری موارد از بروز ناهنجاری و تولد جنین ناهنجار پیشگیری کرده و آن را به حداقل رساند .
برای مثال: با تزريق واکسن سرخجه قبل از بارداری که منجر به ايمني مادران در صورت مواجهه با ويروس در بارداری مي شود از عوارض سرخجه در جنین جلوگیری میشود و با استفاده از اسید فولیك توسط مادر در ۴ ماه  اول بارداری مي توان عوارض سیستم عصبي در نوزاد مانند نقص لوله عصبي را کاهش داد و نتیجه اين اقدامات  بارداری و زايمان ايمن و نوزادی سالم مي باشد. در مشاوره قبل از بارداری به مشكلات وراثتي نیز بسیار توجه مي شود. بسیاری پس از سپری شدن ۴ الی ۸ هفته از بارداری متوجه حاملگي مي شوند که مرحله اندام سازی سیستم عصبي و قلبي ـ عروقي گذشته است . در حالي که هفته های اول بارداری از اهمیت بالايي برخوردار است .به عبارتي دوران طلايي پیشگیری از برخي ناهنجاری ها هفته های اول بارداری میباشد .  وقتي صحبت از آمادگي برای بارداری مي شود منظور آمادگي جسمي و روحي برای بارداری است . اين مسأله تنها شامل مادر نیست، بلكه پدر و مادر هر دو بايد برای ورود فرد جديدی به زندگي برنامه ريزی کنند تا بارداری ناخواسته شرايط روحي و رواني خانواده را دچار تزلزل نكند. قبل از بارداری والدين بايد آمادگي لازم رادر اين مورد کسب نمايند. با مشاوره قبل از بارداری مي توان وجود بیماری يا عوامل نامساعد برای سلامت جنین را بررسي کرد و احتمال داشتن کودك ناسالم را به مادر و پدر يادآوری نمود . 
برای مثال : زناني که از روش های پیشگیری از بارداری استفاده مي کنند بايد فاصله زماني مناسب بین قطع روش‌های جلوگیری  و حاملگي را بدانند. 

مراقبت های پیش از بارداری 

اين مراقبت ها باید توسط پزشك يا ماما متخصص صورت گیرد که شامل بخش های زير است :

✔ مصاحبه و تشکيل پرونده: وضعیت بارداری فعلی، تعیین سن بارداری، مصرف مکمل ها و گروه های غذایی سابقه بارداری و زایمان قبلی ، بیماری و ناهنجاری، اختلالات روانی و همسرآزاری، رفتارهای پرخطر، اعتیاد، مصرف سیگار و الکل شکایت های شایع و علائم خطر، تروما آخرین روش پیشگیری از بارداری

✔ معاينات بالیني شامل اندازه گیری قد و وزن، تعیین نمايه توده بدني،علائم حیاتي و معاينات فیزيكي، معاينه واژن و لگن ، معاينه دهان و دندان و معاینه فیزیکی

✔ علائم حیاتی : درجه حرارت، نبض و تنفس اندازه گیری مي شود .

✔ آزﻣﺎﻳﺶ ﻫﺎي ﭘﻴﺶ از ﺑﺎرداري: ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ و RH، ﺷﻤﺎرش ﻛﺎﻣﻞ گلبول های ﺧﻮن، ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ، کامل وﻛﺸﺖ ادرار

✔ آزمایش ها یا بررسی تکمیلی:  کراتین ، بیلی روبین، CBC(هموگلوبین ـ هماتوکریت ـ پلاکت) ، ایدز ، سفلیس و HBsAg (درصورت نیاز) ، نوبت اول کومبس غیر مستقیم ( در مادر Rh منفی پس از اطلاع از مثبت بودن Rh همسر) و ازمایش GCT  (در  مادرهای در معرض خطر دیابت)

✔ آموزش و مشاوره : شامل( بهداشت فردی، بهداشت جنسي، بهداشت دهان و دندان، تغذیه/مكمل های دارويي ، تاریخ مراجعه بعدی ...)
نکته: به خانم یاد آور باید شد که به محض قطع قاعدگی به متخصص در این زمینه مراجعه کند در صورت تشخیص بارداری مراقبت های دوران بارداری از هفته ۶ تا ۱0 بارداری شروع شود.

✔ ايمن سازی: همه خانم ها قبل از حاملگي بايد از نظر ايمني نسبت به سرخجه آزمايش شوند . سرخجه يك بیماری ويروسي واگیردار است که در صورت ابتلای مادر در حاملگي، تهديدی جدی برای جنین او خواهد بود. اگر مادر تا به حال به بیماری سرخجه مبتلا نشده است با مشاوره پزشك واکسن آن تزريق مي شود و بايد توجه داشت که پس از تزريق تا سه ماه از بارداری جلوگیری نمايد. بنابراين بايد حداقل سه ماه پیش از بارداری واکسن سرخجه برای زناني که ايمني ندارند، تجويز شود .واکسن ديگری که معمولاً از آن غفلت مي شود ، يادآوری ديفتری ـ کزاز است که بايد هر ۶ سال يك بار تزريق  شود.

✔ بیماری مادر قبل از بارداری: در صورتي که مادر مبتلا به برخي بیماری ها باشد و با همان وضعیت باردار شود ممكن است تأثیرات جبران ناپذيری بر سلامت وی و جنین  بگذارد. مثلاً اگر ديابت مادر در بارداری کنترل نشده باشد، سطح بالای گلوکز در خون  مي تواند  منجر  به ناهنجاری  و حتي مرگ جنین شود . سابقه سقط مكرر، مرده زايي و تولد نوزاد ناهنجار نیز جزو موارد لازم جهت مشاوره قبل از بارداری است ، هم چنین در مورد زناني که به صورت مرتب از دارو استفاده مي نمايند مشاوره پیش از بارداری لازم است .استرس و نگراني و عوامل استرس زا و غیرضروری مي تواند بر روند زندگي و بارداری مادرتأثیرگذار باشد.

✔ سیگار كشیدن مادر باردار: از نظر علمي ثابت شده است که سیگار کشیدن مادر باردار، رشد جنین را کند کرده و احتمال تولد نوزاد با وزن کم را تقريبا دوبرابر مي کند . همچنین سیگاری بودن زن باردار تاثیر زيادی درافزايش سقط خودبه خودی، زايمان زودرس و تولد نوزاد مرده دارد .اگر تصمیم به بارداری داريد حتما پیش از اقدام به آن، اعتیاد به سیگار و ساير مواد را ترك کنید و گرنه بهتر است تا ترك کامل، بچه دار نشويد .

✔ تشخیص بهداشت روان و آمادگی روانی: پدر و مادر شدن از مراحل مهم زندگی است. در دوران بارداری، خلق و خو، روحیات، روابط خانوادگی و مسئولیت های پدر و مادر تغییر می کند و نحوه سازگاری آنها متفاوت است. زمانی که نوزاد متولد می شود احساس واقعی « والدین شدن » در پدر و مادر ایجاد می شود. آمادگی برای مادر شدن ، آمادگی برای پدر شدن ،آمادگی سایر اعضای خانواده  و درک این موضوع که ممکن است در آغاز حاملگی فرد نگرانی هایی در ارتباط با پذیرش باروری ،سلامت جسمی،از دست دادن تناسب اندام و تغییر در نقش های خانوادگی و اجتماعی دارد ، که باعث بروز اضطراب می گردد. و مشاور متخصص در این موارد میتواند کمک بسیاری به مادر و سایر اعضای خانواده بکند  .
✔ سن مناسب بارداری: بارداری خانم ها سنین در کمتر از ۱۸ سال بیشتر و از ۳۵ سال صلاح نیست ، بنابراین در صورت امکان  می بایست در سنین۲0  الی ۳۵ سال صورت گیرد ، تحقیقات  انجام شده نشان میدهد که  بارداری های زیر ۱۸ سال و بعد از ۳۵ سال مشکلات و عوارض جدی ای را برای جنین و مادر ممکن است به وجود آورد به همین دلیل در صورت بارداری در این سنین نیاز به مشاور بیشتر احساس میشود که در ادامه در این زمینه  بیشتر توضیح خواهیم داد .  فاصله دو بارداری بهتر است از ۳ سال کمتر نباشد چرا که باعث کمبود های تغدیه ای مادر خواهد شد.

✔ تمرينات بدني: ورزش و تحرك همیشه برای سلامت توصیه شده است و افرادی که قبل از حاملگي فعالیت و تحرك بیشتری داشته  باشند به دلیل قوی بودن عضلات دور مفصل، کمتر دچار درد و مشكلات مفصلي  شايع در دوران بارداری مي شوند . البته معمولا به زنان ورزشكار توصیه نمي شود که هنگام بارداری ورزش را کنار بگذارند، بلكه فقط لازم است ورزش های سنگین را قطع کرده و به نرمش های سبك ادامه دهند . برعكس، زناني که تا قبل از بارداری ورزش نمي کردند، لازم نیست در زمان بارداری ورزش کنند چون به اين گونه فعالیت ها عادت ندارند و اين کارمي تواند بالقوه برای آنها و جنینشان خطرناك باشد  . 

بهترین سن بچه دار شدن برای خانم ها 

مسائل اقتصادی و شرایط اجتماعی در سال های اخیر در کشورمان ایران منجر به افزایش سن ازدواج  شده و در نتیجه باعث افزایش سن بارداری . و درباره سن مناسب برای بارداری در طول تاریخ دیدگاه های متفاوتی وجود داشته است .
که توضیح خواهیم داد که بارداری در سنین پایین و بالا چه عوارضی خواهد داشت.

بارداری در سنین نوجوانی ممنوع 

ﺣﺎﻣﻠﮕﯽ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ در ﺳﻨﯿﻦ ﻣﺨﺘﻠﻔﯽ اﺗﻔﺎق ﺑﯿﺎﻓﺘﺪ، ﯾﻌﻨﯽ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﻗﺒﻞ از ﻣﻮﻋﺪ ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژﯾﮏ و ﻧﺮﻣﺎل، و ﯾﺎ اﯾﻦ ﮐﻪ دﻗﯿﻘﺎً در زﻣﺎن ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎﺷﺪ. ﺑﺎرداري ﺧﺎرج از ﻣﺤﺪوده ﻧﺮﻣﺎل زﻣﺎﻧﯽ و ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژﯾﮏ ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ داراي ﻋﻮارض ﺑﯿﺸﺘﺮي  باشد. ﯾﮑﯽ از ﻣﻮارد ﺧﺎرج از ﻣﺤﺪوده ﻧﺮﻣﺎل ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژﯾﮏ ؛  بارداری در ﻧﻮﺟﻮاﻧﺎن ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ، ﮐﻪ اﯾﻦ ﻧﻮع ﺑﺎرداري در ﺟﻮاﻣﻊ و ﻓﺮﻫﻨﮓ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ داراي ﺷﯿﻮع ﻣﺘﻔﺎوﺗﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ.
براساس تعریف سازمان بهداشت جهانی سن نوجوانی به سن بین ۱۳ تا  ۱۹ سال  اطلاق میشود، براساس تعریف دیگری سن بین ۱0 تا ۱۹ سال نیز به عنوان مجموع سن قبل نوجوانی مطرح می باشد ، و بارداری در سنین ۱0 تا  ۱۹ سالگی به عنوان بارداری نوجوانی مطرح و مورد بررسی قرار می دهند.
تخمک گذاری در خانم ها از سنین بلوغ آغاز میشود که از همان زمان  امکان بارداری فراهم میشود . در چندسال ابتدایی بلوغ تخمک گذاری نامرتب بوده و گاهی اوقات تا دو سال و بیشتر طول میکشد تا  ریتم منظم خود را پیدا کند . و بارداری در این سنین عوارض  زیادی به دنبال دارد که میتوان ازین عوارض زایمان پره ترم، پرکلامسی، مرگ و میر نوزادی، وجود بیماری های مقاربتی و IUGR نام برد. احتمال سقط بالا است چون در این سنین تخمک  یا اسپرم کیفیت  مناسب برای باروری سالم را ندارند و در صورت بارداری باید مشاوری با تجربه مادر را همراهی کند تا عوارض باردارای را کاهش دهد. 

 مشاوره بارداری در سنین بالای ۳۵ سال 

در این سنین میزان تقاضا برای مشاوره بیشتر است.
در خانم های بالای ۳۵ سال اﺣﺘﻤﺎل ﺑﺮوز ﻓﺸﺎر ﺧﻮن ﻣﺰﻣﻦ، ﻓﺸﺎر ﺧﻮن ﻧﺎﺷﯽ از ﺑﺎرداری ، ﺟﻔﺖ سر راﻫﯽ ، دﮐﻮﻟﻤﺎن دﯾﺎﺑﺖ و ﻣﺎﮐﺮوزوﻣﯽ اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽﯾﺎﺑﺪ و خطر بارداری بیشتر است. همچنین ﻋﻮارض ﺟﻨﯿﻨﯽ از ﻗﺒﯿﻞ زاﯾﻤﺎن زودرس، وزن ﮐﻢ ﻫﻨﮕﺎم ﺗﻮﻟﺪ و اختلال رشد داخل رحمی افزایش می یابد.
افزایش سن بارداری، احتمال بروز اختلات ژنتیکی را هم بیشتر می کند. خطر ابتلا به سندرم داون در نوزادانی که مادرانی بالای ۳۵ سال داشته اند بیشتر است. در ۲۵ سالگی، یک خانم از ۱۲۵0 خانم ، نوزادی با نشانگان داون به دنیا می آورند. در سن ۳0 سالگی، این رقم به یک خانم از ۹۵۲ خانم می رسد. در سن ۳۵ سالگی، این احتمال به یک  نفر از ۳۷۸ نفر می رسد.
همچنین احتمال سقط هم با بیشتر شدن سن افزایش می یابد . حدود ۱0 درصد از بارداری ها در زنانی که در ابتدای دهه بیست سالگی شان هستند، به سقط جنین منتهی می شود. در اوایل ۳0 سالگی هم این رقم به ۱۲ درصد و در سنین بعد از ۳۵ سالگی این رقم به ۱۸ درصد می رسد. در اوایل ۴0 سالگی نیز ۳۴ درصد از زنان سقط جنین را تجربه می کنند.
اگر شما قصد بارداری در این سنین را دارید پیشنهاد میشود برای داشتن حاملگی سالم و حفظ  سلامت شخصیتان و سلامت جنین پیش از بارداری، به مشاور مراجعه کنید ، و معاینات و آزمایشات پیش از بارداری را انجام دهید تا شرایط جسمی شما ارزیابی شود . متخصصان ما در هوم کا  آماده خدمت رسانی و مشاوره پیش از بارداری و انجام آزمایش های لازم از شما هستند تا  بارداری سالمی داشته باشید.

مزایا استفاده از مشاوره  بارداری  در منزل در دوران حاملگی

ویزیت منظم با  متخصص، احتمال شدت گرفتن بیماری و بستری شدن و آسیب و عدم رشد جنین را کاهش میدهد ، که این امر شاید به صورت مراجعه حضوری ممکن نباشد ، اما با هوم کا با نظم بیشتری صورت میگیرد. 
مشاوره توسط هوم کا در منزل با توجه به شرایط و نحوه زندگی هر مادر باردار و  مشاوره تخصصی به دور از محیط شلوغ و پر استرس خارج از محیط امن منزل که برای مادر و جنین مضر است ارائه داده میشود .
امروزه جامعه با بحران کرونا دست و پنجه نرم میکند ، و مراجعه به محیط مطب و بیمارستان های پر ازدحام جمعیت و حضور بیمارانی که بعضا مشکوک به کرونا هستند، ریسک ابتلا به کرونا را به همراه دارد .به همین دلیل برای حفظ سلامت مادر و جنین و جلوگیری از ابتلا به بیماری های واگیر دار میتوان با استفاده از هوم کا درخواست ویزیت داد و از بیماری مصون ماند و لازم به ذکر است که پزشکان هوم کا با رعایت کامل پروتکل های بهداشتی در منزل شما حضور پیدا میکنند و نیاز به نگرانی ازین بابت نیست .
در برخی از موارد ممکن است نیاز برای تشخیص مشکلاتی همانند : کم خونی ، دیابت  و کمبود ویتامین ها نیاز به آزمایش باشد که شما میتوانید با استفاده از هوم کا درخواست آزمایش در منزل دهید و در طول دوران بارداری برای آزمایش از منزل خارج نشوید و با خیال آسوده در منزل آزمایش دهید .

دریافت مشاوره بارداری از ماما و پزشک در منزل

مشاوره گرفتن از یک متخصص با تجربه در دوران پس بارداری و هنگام حاملگی امری ضروری است . مشاور مورد نظر باید با توجه به شاخص توده بدنی  ، سن ، وزن و شرایط بدنی و نتایح آزمایشات و غربال گری  به هر فرد ارائه دهد ، که باعث حفظ سلامت مادر و جنین  در دوران بارداری میشود .
امروزه مراجعه به مطب پزشک و ماما مشکلاتی همانند : هزینه های بالای رفت آمد و انتظار در مراکز درمانی، ریسک ابتلا به کرونا و  هدر رفتن وقت را به دنبال دارد و به همین دلیل  حضور پزشک در منزل باعث حفظ  سلامت روحی و جسمی میشود . و شما تنها با یک تماس با هوم کا یا ثبت در خواست رایگان در زمان مورد نظر بر اساس برنامه ریزی شخصی خود خدمات پزشکی را در منزل  دریافت کنید.

فرایند درخواست مشاوره بارداری در منزل توسط هوم کا 

شما با فرآیند پیچیده ای درگیر نمیشوید و کافیست روی دکمه ثبت رایگان کلیک کنید تا به صفحه ی ثبت سفارش منتقل شوید  و  سپس سوالاتی ابتدایی مانند محدوده سنی پرسیده میشود ، و در قسمت توضیحات اضافی در مورد شرایطتان برای ما بنویسید ،  زمان را انتخاب کنید تا سفارشتان به صورت رایگان ثبت شود. در صورتی که تمایلی به ثبت در خواست به صورت آنلاین ندارید باز هم جای نگرانی نیست ، می توانید از  طریق تماس با شماره ی  ۰۲۱۹۱۰۲۵۵۹۵ درخواستتان را ثبت نمایید، و سپس همکارانمان با شما تماس خواهند گرفت و مراحل بعدی را به اطلاع شما خواهند رساند.

تعرفه مشاوره بارداری در منزل 

تعرفه ویزیت ماما و پزشک به  شرایط نوع درخواست بستگی دارد ، به همین دلیل نمی توان مبلغی ثابت تعیین کرد . اما میتوانید  از طریق  تماس با شماره ۰۲۱۹۱۰۲۵۵۹۵ درخواست خود را مطرح کنید و همکاران ما در هوم کا ، متناسب با نیازتان ، تعرفه‌ی دقیق را به شما ارائه خواهند داد. 

مناطق تحت پوشش مشاوره بارداری هوم کا 

در حال حاضر تمامی  خدمات ما در تمامی نقاط تهران و کرج ارائه میشوند. در صورت گسترش خدمات به شهرها و استانهای دیگر، به شما  اطلاع داده خواهد شد .

خدمت مشاوره بارداری با هوم کا 

اکثر مادران برای امر مهم بارداری نیاز به مشاوره دارند تا این مسیر بسیار مهم را با آرامش خاطر و به همراه متخصصی با تجربه طی کنند . ما در هوم کا شرایطی را برای شما فراهم آوردیم تا مسیر بارداری را به سلامت پشت سر بگذارید . و تلاش هوم کا این است که برای شما در این مسیر تجربه خوبی خلق شود و از خدمات رضایت کامل داشته باشید. 

بیشتر بخوانید:
آزمایشات دوران بارداری در منزل
آزمایش دیابت بارداری در منزل
آزمایش قند در منزل
مراقبت های دوران بارداری در منزل
مشاوره روابط زناشویی در دوران بارداری